Потвърдено от Специалистите от Медицински комплекс „Д-р Щерев“

Чуйте тази статия в аудио формат:

С всеки изминал ден и седмица се приближавате все повече до срещата със своето дете. Деветият месец е изпълнен с много и противоречиви емоции – от нетърпение и вълнение в очакване да видите най-сетне своето бебе, безкрайна умора и желание бременността вече да приключва, до притеснения и тревоги относно предстоящото раждане. Нормално е да бъдете във вихъра на емоциите, които ви „хвърлят“ ту в приповдигнато и щастливо настроение, ту в тревожно и подтиснато.

В моментите, в които усещате прилив на енергия, вероятно ви обзема силен порив за подреждане, почистване и домакинстване – „инстинктът за гнездене“ е в пълната си сила този месец. С наближаването на термина, искате всичко да бъде в пълна готовност за новия член на семейството. Разбираме ви напълно, но не допускайте да ви стресира това, че част от нещата в списъка ви все още стоят незачеркнати. Живеем във времена, в които покупките са на разстояние едно кликване с мишката. Ще имате достатъчно време да си набавите всичко, което ви харесва.

Вижте списък с всичко, необходимо за новородено

На пръв поглед

  • Симптоми предвестници на раждането
  • Признаци, че раждането започва
  • Изследвания и ултразвук в края на бременността

Колко е голямо вашето бебе?

То е с големината на пъпеш, тежи около 2800 грама, дължината му приблизително е 48 сантиметра.

Симптоми през 37 г.с.

Освен обичайните неразположения от бременността, част от симптомите в този период са свързани с предстоящото раждане:

  • Контракции Бракстън Хикс. Подготвителните контракции могат да достигнат до 15 – 20 за денонощие. Обикновено липсва болка и са кратки. Тялото постепенно се подготвя за предстоящото раждане. Бъдете внимателна с болезнени, повтарящи се периодично контракции, необичайно слузесто течение премесено с кръв (падане на слузестата тапа), силни болки в кръста и таза, изтичане на течност от вагината ( околоплодни води) – предвестници на започващо раждане.
    Слузеста тапа - как изглежда и какво означава?

    Вижте кои са признаците за скорошно раждане тук
  • Зацапване по бельото. Може да се дължи на промени в шийката на матката. Около 20 дни преди раждането организмът започва да подготвя маточната шийка за процеса на раждане - тя постепенно се разширява, размеква и скъсява, става по-разтеглива. Това я подготвя за силното разтягане, на което ще бъде подложена по време на раждането. Тя е много по-чувствителна по време на цялата бременност, така че правенето на секс също може да предизвика леко кървене, което е безобидно. Ако забележите по-обилно кървене, придружено от спазми и болки в корема, незабавно се свържете с лекар.
  • Обилен вагинален секрет. Няколко седмици преди да настъпи раждането, е харектерно увеличаване на вагиналния секрет. Ако секретът е белезникав и без особен мирис, не би трябвало да ви притеснява. Промяна в цвета, неприятна миризма, парене и сърбеж може да са индикация за инфекция. Ако забележите кръв или слуз в течението, може да се касае за падане на слузестата тапа. Този симптом е предвестник на скорошно раждане, затова е необходимо да се свържете незабавно с лекар.
  • Болки в таза. Поради спускането на плода в таза, може да усещате напрежение и болка в тази област, както и чести позиви за уриниране, вследствие на силния натиск върху пикочния мехур. Отделно хормонът релаксин намалява костната и хрущялната плътност, разхлабва връзките между ставите в таза, те стават по-еластични и улесняват процеса на раждане.
  • Гадене, стомашно разсройство, повръщане. Много майки споделят, че изпитват грипоподобни симптоми - главоболие, разстройство, гадене и повръщане, в дните преди термина. Добре е да споделите за тези симптоми с наблюдаващия бременността лекар, за да изключите евентулна вирусна инфекция. В повечето случаи диарията или повръщането (или в комбинация) са предвестници на започващо раждане.

В 37-а гестационна седмица бебето е доносено, а раждането се води в термин. Вероятно сте в постоянно очакване и действително раждането може да започне по всяко време на денонощието. Признаците и симптомите, за които можете да се самонаблюдавате, могат да се разделят на такива, които са предвестници на раждането и такива, които налагат незабавно тръгване към болницата:

Скоро ще започне раждането, ако забелязвате някои от следните признаци:

  • Зачестяват подготвителните контракции Бракстън Хикс. Могат да достигнат до 15 – 20 за денонощие. Обикновено липсва болка и са кратки. Бъдете внимателни с контракции, които са болезнени и периодично повтарящи се.  
  • Спускане на маточното дъно. Бебето се спуска с главичката ниско в таза и заема „стартова позиция“ за раждане. В повечето случаи жените, раждащи за пръв път, усещат рано (няколко седмици преди термина) смъкването на корема, докато при тези с втора или трета бременност може да се случи и в деня на самото раждане или 2-3 дни преди термина.  
  • Узряване на маточната шийка. Симптом, който не можете да усетите, но ще бъде регистриран от вашия лекар по време на вагиналния преглед. Около 20 дни преди раждането организмът започва да подготвя маточната шийка за процеса на раждане - тя постепенно се разширява, размеква и скъсява, става по-разтеглива. Това я подготвя за силното разтягане, на което ще бъде подложена по време на раждането.  
  • Липса на апетит. Някои майки споделят, че седмица или две преди термина губят всякакъв апетит. Индикация на организма, че скоро раждането ще се случи. Загубата на апетит може да бъде съпроводена от главоболие, повръщане или разстройство. Хормоните, стимулиращи контракциите на матката, могат да предизвикат диария в дните преди термина или на самия ден.
  • Падане на слузната запушалка. Или както разговорно се описва термина - падане на тапата. Функцията на слузната запушалка по време на бременността е да предпазва от инфекции маточната кухина.Тя се натрупва върху шийката на матката и седмица или няколко дни, може и в деня на самото раждане, се отделя от шийката на матката под формата на  слузесто течение, примесено с кръв.

Обърнете внимание на тези симптоми, които налагат тръгване към болницата:

  • Изтичане на водите. Дори и без контракции или други признаци на започващо раждане, спукването на околоплодния мехур налага прием в родилния дом. Ако не се появят признаци на родилна дейност, то тя ще бъде предизвикана от медицинския екип, обикновено посредством система с окситоцин.
  • Редовни контракции. За разлика от подготвителните, които са хаотични и краткотрайни, контракциите, посредством които се осъществява родилния процес, са болезнени и периодични. Първите контракции са с продължителност около 10-15 секунди през 30-40 минути. Постепенно времето между тях се скъсява, докато не се установи ритъм – контракции през 4-5 минути. С всяка следваща контракция матката става все по-малка и изтласква бебето към родовия канал.
  • Неспираща, натрапчива болка в кръста. Ако усещате постоянна болка ниско в корема и кръста, която се засилва и става все по-болезнена, в комбинация с периодични и неспиращи контракции, е време да тръгвате към родилното отделение.

Всички тези симптоми се отнасят в случаите на спонтанно започнало раждане. Понякога се налага раждането да бъде предизвикано – поради високо кръвно налягане, преносена бременност или здравословен проблем. В тези случаи от основно значение е състоянието на маточната шийка. При благоприятни условия се включва система с окситоцин на бременната жена, който увеличава силата и продължителността на контракциите. Ако маточната шийка е дълга и липсва разкритие, се прилагат медикаменти, предизвикващи нейното „узряване“ или се извършва цезарово сечение. Това как ще подходят лекарите, зависи от конкретния случай.

Знаем, че бременността все повече ви тежи и нямате търпение да гушнете бебето си най-накрая, но имайте още малко търпение. След 37-а гестационна седмица бебето е готово за живот извън утробата, то е доносено, а раждането е в термин. Това не означава, че спира да се развива, напротив – продължава да нараства и да трупа мастна тъкан, увеличава теглото си, усъвършенства се белият дроб и мозъкът, ноктите достигат върха на пръстчетата и някои бебета се раждат одраскани; образуват се първите бебешки изпражнения – мекониум.

Ултразвук

След 36 г.с. записът на сърдечните тонове на плода се извършва всяка седмица. В последния месец на бременността ще ви бъде направен подробен гинекологичен преглед, определя се позицията на плода, извършват се нужните изследвания –микробиология на влагалищен секрет, пълна кръвна картина, урина, преглед при кардиолог и анестезиолог с попълване на съответните въпросници, документи и информирани съгласия относно предстоящото раждане; ако раждането ще бъде чрез цезарово сечение, се планира датата за извършване на операцията.

Вижте какво трябва да знаете за цезаровото сечение