Потвърдено от Специалистите от Медицински комплекс „Д-р Щерев“

С всеки изминал ден и седмица се приближаваш все повече до срещата със своето дете. 9тият месец е изпълнен с много и противоречиви емоции – от нетърпение и вълнение в очакване да видиш най-сетне своето бебе, безкрайна умора и желание бременността вече да приключва до притеснения и тревоги относно предстоящото раждане. Нормално е да бъдеш във вихъра на емоциите, които те „хвърлят“ ту в приповдигнато и щастливо настроение, ту в тревожно и подтиснато. В моментите, когато усещаш прилив на енергия вероятно те обзема силен порив за подреждане, почистване и домакинстване – „инстинктът за гнездене“ е в пълната си сила този месец. С наближаването на термина искаш всичко да бъде в пълна готовност за новия член на семейството. Разбираме те напълно, но не допускай да те стресира това, че част от нещата в списъка ти все още стоят незачеркнати. Живеем във времена, в които покупките са на разстояние едно кликване с мишката. Ще имаш достатъчно време да си набавиш всичко, което ти харесва.

На пръв поглед

  • Симптоми предвестници на раждането
  • Признаци, че раждането започва
  • Изследвания и ултразвук в края на бременността

Колко голямо е бебето сега?

То е с големината на пъпеш, тежи около 2800 грама, дължината му приблизително е 48 сантиметра.

Симптоми

Освен обичайните неразположения от бременността, част от симптомите в този период са свързани с предстоящото раждане:

  • Контракции Бракстън Хикс. Подготвителните контракции могат да достигнат до 15 – 20 за денонощие. Обикновено липсва болка и са кратки. Тялото ти постепенно се подготвя за предстоящото раждане. Бъди внимателна обаче със симптоми като болезнени, повтарящи се периодично контракции, необичайно слузесто течение премесено с кръв (падане на слузестата тапа), силни болки в кръста и таза, изтичане на течност от вагината ( околоплодни води) – предвестници на започващо раждане.
  • Зацапване по бельото. Може да се дължи на промени в шийката на матката. Около 20 дена преди раждането организмът започва да подготвя маточната шийка за процеса на раждане - тя постепенно се разширява, размеква и скъсява, става по-разтеглива. Това я подготвя за силното разтягане, на което ще бъде подложена по време на раждането. Тя е много по-чувствителна по време на цялата бременността, така че правенето на секс също може да предизвика леко кървене, което е безобидно. Ако забележиш по-обилно кървене придружено от спазми и болки в корема незабавно се свържи с твоя лекар.
  • Обилен вагинален секрет. Няколко седмици преди да настъпи раждането е харектерно увеличаване на вагиналния секрет. Ако секретът е белезникав и без особен мирис не би трябвало да те притеснява. Промяна в цвета, неприятна миризма, парене и сърбеж може да са индикация за инфекция. Отделно, ако забележиш кръв или слуз в течението може да се касае за падане на слузестата тапа. Този симптом е предвестник на скорошно раждане, затова е необходимо да се свържеш незабавно с твоя лекар.
  • Болки в таза. Поради спускането на плода в таза можеш да усещаш напрежение и болка в тази област, както и чести позиви за уриниране, поради силния натиск върху пикочния мехур. Отделно, хормонът релаксин намалява костната и хрущялната плътност, разхлабва връзките между ставите в таза, те стават по-еластични и улесняват процеса на раждане.
  • Гадене, стомашно разсройство, повръщане. Много майки споделят, че изпитват грипо-подобни симптоми като главоболие, разстройство, гадене и повръщане в дните преди термина. Добре е да споделиш за тези симптоми с наблюдаващия бременността лекар, за да изключите евентулна вирусна инфекция. В повечето случаи диарията или повръщането (или в комбинация) са предвестници на започващо раждане.

В 37ма гестационна седмица бебето е доносено, а раждането се води в термин. Вероятно си в постоянно очакване и действително раждането може да започне по всяко време на денонощието. Признаците и симптомите, за които можеш да се самонаблюдаваш, могат да се разделят на: – такива, които са предвестници на раждането и такива, които налагат незабавно тръгване към болницата:

Скоро ще започне раждането, ако забелязваш някои от следните признаци: ( дали ще е след 2 -3 дена или след седмица няма как да се определи - всяка бременност е различна.)

  • Зачестяват подготвителните контракции Бракстън Хикс. Могат да достигнат до 15 – 20 за денонощие. Обикновено липсва болка и са кратки. Бъди внимателна обаче с контракции, които са болезнени и периодично повтарящи се.  
  • Спускане на маточното дъно. Бебето се спуска с главичката ниско в таза и заема „стартова позиция“ за раждане. В повечето случаи жените раждащи за пръв път усещат рано (няколко седмици преди термина) смъкването на корема, докато при тези с втора или трета бременност може да се случи и в деня на самото раждане или 2-3 дена преди термина.  
  • Узряване на маточната шийка. Симптом, който не можеш да усетиш, но ще бъде регистриран от твоя лекар по време на вагиналния преглед. Около 20 дена преди раждането организмът започва да подготвя маточната шийка за процеса на раждане - тя постепенно се разширява, размеква и скъсява, става по-разтеглива. Това я подготвя за силното разтягане, на което ще бъде подложена по време на раждането.  
  • Липса на апетит. Някои майки споделят, че седмица или две преди термина губят всякакъв апетит. Индикация на организма, че скоро раждането ще се случи. Загубата на апетит може да бъде съпроводена от главоболие, повръщане или разстройство. Хормоните стимулиращи контракциите на матката могат да предизвикат диария в дните преди термина или на самия ден.
  • Падане на слузната запушалка. Или както разговорно се описва термина- падане на тапата. Функцията на слузната запушалка по време на бременността е да предпазва от инфекции маточната кухина.Тя се натрупва върху шийката на матката и седмица или няколко дни, може и в деня на самото раждане, се отделя от шийката на матката под формата на  слузесто течение примесено с кръв.

Обърни внимание на тези симптоми, които налагат тръгване към болницата:

  • Изтичане на водите. Дори и без контракции или други признаци на започващо раждане, спукването на околоплодния мехур налага прием в родилния дом. Ако не се появят признаци на родилна дейност, то тя ще бъде предизвикана от медицинския екип обикновено посредством система с окситоцин.
  • Редовни контракции. За разлика от подготвителните, които са хаотични и краткотрайни, контракциите посредством които се осъществява родилния процес са болезнени и периодични. Първите контракции са с продължителност около 10-15 секунди през 30-40 минути. Постепенно времето между тях се скъсява докато не се установи ритъм – контракции през 4-5 минути. С всяка следваща контракция матката става все по-малка и изтласква бебето към родовия канал.
  • Не спираща, натраплива болка в кръста. Ако усещаш постоянна болка ниско в корема и кръста, която се засилва и става все по-болезнена в комбинация с периодични и не спиращи контракции е време да тръгваш към родилното отделение.

Всички тези симптоми се отнасят в случаите на спонтанно започнало раждане. Понякога се налага раждането да бъде предизвикано – поради високо кръвно налягане, преносена бременност или здравословен проблем. В тези случаи от основно значение е състоянието на маточната шийка. При благоприятни условия се включва система с окситоцин на бременната жена, който увеличава силата и продължителността на контракциите. Ако маточната шийка е дълга и липсва разкритие се прилагат медикаменти предизвикващи нейното „узряване“ или се извършва цезарово сечение. Това как ще подходят лекарите зависи от конкретния случай.

Знаем, че бременността все повече ти тежи и нямаш търпение да гушнеш бебето си най-накрая, но имай още малко търпение. След 37ма гестационна седмица бебето е готово за живот извън утробата, то е доносено, а раждането е в термин. Това не означава че спира да се развива, напротив – продължава да нараства и трупа мастна тъкан, увеличава теглото си, усъвършенства се белият дроб и мозъкът, ноктите достигат върха на пръстчетата и някои бебета се раждат одраскани; образуват се първите бебешки изпражнения – мекониум.

Ултразвук

След 36та гестационна седмица записът на сърдечните тонове на плода се извършва всяка седмица. В последния месец на бременността ще ти бъде направен подробен гинекологичен преглед, определя се позицията на плода, извършват се нужните изследвания –микробиология на влагалищен секрет, пълна кръвна картина, урина, преглед при кардиолог и анестезиолог с попълване на съответните въпросници, документи и информирани съгласия относно предстоящото раждане; ако е планувано раждането да бъде чрез цезарово сечение се планира датата за извършване на операцията.

Вече си в края на това 9 месечно „приключение“. Скоро „виновникът“ за твоите 15килограма плюс, стриите по корема и гърдите, умората и безсънието, подутите крака и прилошаването ще бъде в ръцете ти. Миг, който ще придаде абсолютна незначителност на всички тези симптоми на бременността.