Кървенето по време на бременност може да бъде тревожно, но повечето жени, които имат зацапване или леко кървене в ранна бременност, имат здравословна бременност и бебе.
- Зацапването обикновено е всичко, което се вижда като петно или размазване при избърсване или евентуално оцветяване на бельото. То не се случва постоянно и ще се появява и изчезва. Може да е червено, розово или кафяво.
- Лекото кървене може да оцвети превръзка или бельо и ще бъде по-постоянно. То не би се просмукало през превръзка. Може да е червено, розово или кафяво.
- Обилното кървене потенциално би напоило превръзка. Ако сте сменили две превръзки на час в продължение на 3 часа или повече, трябва да потърсите спешна помощ. По-вероятно е да е червено или тъмночервено и евентуално с някои съсиреци.
Винаги се свързвайте с вашия лекар, акушерка или отделение за майчинство, ако имате вагинално кървене или зацапване. Винаги е най-добре да се прегледате.
Какво причинява зацапване в ранна бременност?
Кървене или зацапване може да се случи през първия триместър (първите 12 седмици от бременността) поради следните причини.
Имплантационно кървене
Имплантацията е моментът, в който оплодената яйцеклетка (развиващият се ембрион) се закрепи в стената на матката. Това обикновено се случва около времето, когато нормално би трябвало да дойде менструацията ви.
Признаци на имплантационно кървене:
- розово или кафеникаво кървене или зацапване
- лека болка или слаби спазми в областта на малкия таз
- главоболие
- гадене
- промени в настроението
- чувствителност в гърдите
- болки в кръста
- умора
Имплантационното кървене е много леко кървене (зацапване). То не трябва да е достатъчно обилно, за да пропие през превръзки или бельо. Обадете се на вашия личен лекар, ако имате силно кървене или други притеснения.
Виж още ► Имплантационно кървене: какво трябва да знаем
Субхорионни хематоми
Субхорионният хематом е струпване на кръв в матката около торбичката, в която се развива ембрионът. Това е най-честата причина за кървене през първите 12 седмици от бременността (първи триместър).
Симптомите включват кървене и коремна болка. Субхорионният хематом обикновено не е причина за безпокойство, но може да причини усложнения по-късно по време на бременността, като например:
- отлепване на плацентата
- ранен спонтанен аборт
- късен спонтанен аборт
- преждевременно разкъсване на мембраните (ранно изтичане на водите).
Ако имате субхорионен хематом, вашият лекар ще обсъди с вас какво означава това за вашата бременност и какви грижи трябва да полагате за себе си.
Промени в шийката на матката
Хормоните на бременността могат да причинят промени в шийката на матката - каналът между вагината и матката. Това понякога може да причини кървене. По време на ранна бременност шийката на матката получава повишено кръвоснабдяване и става по-мека. Това може да причини кървене след секс. Обикновено това не е притеснително, но уведомете лекаря си, ако това се случи.
Инфекция
Понякога вагиналното кървене може да бъде причинено и от инфекция. В повечето случаи инфекцията може да се излекува с антибиотици, които са безопасни за прием по време на бременност.
Извънматочна бременност
Извънматочна бременност е, когато оплодена яйцеклетка започне да расте някъде другаде, а не в лигавицата на матката. Обикновено се случва във фалопиевите тръби. Симптомите могат да включват:
- кървене
- болка в корема от едната страна
- болка във върха на рамото
- дискомфорт при уриниране или изхождане
Извънматочната бременност може да бъде опасна за майката.
Обадете се на вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми. Извънматочната бременност може да бъде сериозна – дори животозастрашаваща – така че е важно незабавно да получите съвет. За съжаление, не е възможно да се спаси извънматочна бременност.
Моларна бременност
Моларна бременност е израстък в матката. Това се случва, след като яйцеклетката е оплодена и клетките, които нормално биха образували плацентата, вместо това се развият в маса от кисти (малки, пълни с течност торбички). Плацентата не е в състояние да поддържа ембриона и няма място за нормалното развитие на ембриона. Това рядко усложнение се случва в началото на бременността и води до загуба на бременност.
Симптомите могат да включват:
- кървене
- силно сутрешно гадене
- необичайно подут корем
За съжаление, не е възможно да се спаси моларна бременност.
Виж още ► Моларна бременност - какво е това и мога ли да забременея отново?
Спонтанен аборт
Вагиналното кървене понякога може да е признак за нещо по-сериозно, включително спонтанен аборт. Спонтанен аборт е, когато бременността приключи преди 24 гестационна седмица.
Свържете се с вашия лекар, ако имате вагинално кървене или други възможни симптоми на спонтанен аборт, като спазми или болки в гърба. Винаги е най-добре да се прегледате.
Виж още ► Какви са симптомите на спонтанен аборт в ранна бременност
Може да не сте наясно, че минавате през спонтанен аборт. Най-честите признаци за спонтанен аборт са:
- Кървене, което може да варира от леко до тежко, както и отделяне на тъкан или кръвни съсиреци
- Спазми и болки в корема (обикновено по-лоши от менструалните спазми)
- Болка или спазми в областта на таза или долната част на гърба
- Намаляване на симптомите на бременността като гадене и чувствителност в гърдите
- Учестен пулс
Какво трябва да направя, ако имам вагинално кървене през първите 12 седмици от бременността?
Вагиналното кървене не винаги означава, че нещо не е наред. Много жени имат леко кървене или „зацапване“ без болка през първите 12 седмици от бременността.
Виж още ► Какви болки са нормални през ранната бременност? Симптоми, които не трябва да игнорирате
Вагиналното кървене по време на бременност обаче винаги трябва да се изследва. Ако забележите вагинално кървене със или без болка в стомаха, свържете се с вашия личен лекар.
Обадете се на лекар, ако имате кървене и:
- кървенето е обилно
- болката е силна
- чувствате се като цяло зле
Кървене в ранна бременност при предишен спонтанен аборт
Изследванията показват, че приемът на прогестерон може да предотврати спонтанен аборт, ако:
- кървите в ранна бременност и
- вече сте имали 1 или повече спонтанни аборти.
Прогестеронът не е ефективно лечение за жени с извънматочна бременност или бременност с неизвестна локализация (когато има положителен тест за бременност, но бременността не може да бъде открита (видима) нито вътре, нито извън матката при сканиране). За съжаление, не е възможно да се спасят тези видове бременности.
