Доц. Маркова: Чупливи детски зъби с кафеникави петна. Какво да правя?

Забелязвате ли, че детето ви има ронливи, лесно чупливи зъби с кафеникави петна? Какво е редно да предприемете и ще останат ли такива и постоянните зъби на вашето дете? Попитахме доц. Маркова - водещ детски стоматолог, за всичко, свързано със зъбни дисплазии - смущенията в развитието на временните и постоянни детски зъби, които довеждат до нарушение на тяхната структура.

Те се характеризират със слаба резистентност (не издържат на агресивните фактори в устаната кухина и по-специално в зъбната плака) и бързо разрушение. Появата на какъвто и да е тип кариес, развиващ се при децата от 1 до 3-годишна възраст, се нарича кариес на ранното детство.

Най-неблагоприятно е съчетаването на двете диагнози - когато стопяването на емайла е най-бързо, процесът е остър, дифузно протичащ и води до ранна загуба на засегнатите зъби, ако не се взимат необходимите мерки своевременно. Развитието на зъбните зародиши на временните зъбиа през втори ембрионален месец. Интензивното им развитие продължава през цялата бременност и до 2 години и 6 месеца след раждането.

Има ли значение вътреутробното развитие за здравето на млечните зъби и могат ли бременните да направят нещо?

Причините за зъбните дисплазии могат да бъдат наследствени (генетични), вродени и придобити.
Много фактори, действащи по време на бременността, могат да провокират смущения в оформянето на зъбните структури, специално на зъбния емайл – вродени зъбни дисплазии. Наличието на дефекти в емайла може да увеличи значително колонизирането на болестотворни (причиняващи кариесите) микроорганизми , например Стрептококус мутанс. В резултат на това емайлът става силно раним и лесно се унищожава от кариесогенните фактори в устаната кухина. Много системни заболявания на бременната жена могат да се асоциират със смущения в развитието на емайла при детето:

Инфекциозни заболявания, хронични заболявания – на бъбреци, диабет, късни токсикози - ЕГН гестози и др.
Метаболитни смущения или смущения в храненето по време на бременността също могат да доведат до нарушения в изграждането на зъбните структури.

!!! Здравето на бъдещата майка е много важно и може да повлияе сериозно пренаталното зъбно развитие на детето , провокирайки кариес чувствителност на временните му (млечни) зъби.

За това от изключителна важност е рационалното балансирано хранене на бременната, което да доставя необходимите елементи за оптималното изграждане на зъбите на детето – незаменими аминокиселини (богата белтъчна храна - месо ,риба, млечни продукти) , полезни мазнини, въглехидрати, зеленчуци и плодове, богати на витамини и минерали.

Придобити зъбни дисплазии:
При преждевременно родени деца или при децата с ниско тегло на раждане се наблюдават по-слабо минерализирани временни зъби.

Много фактори през кърмаческия период и ранното детство могат да смутят процесите на минерализация на временните зъби: иктерус неонаторум гравис, хипотрофия, (недохранване) на новороденот , инфекциозни заболявания, витаминна недостатъчност, рахит и други тежки заболявания.

Последиците от смущенията в структурното развитие (хиполазия, хипокалцификация) могат да бъдат едва доловими тебеширени петънца, промени в транспарентността или обширни лезии по емайловата повърхност. Тези дефекти са база за бързото развитие на зъбен кариес. Дори при здрави временни зъби кариозният процес прогресира бързо, а при емайлови несъвършенства скоростта на развитие е многократно по-голяма.

Първи зъбки на бебето - какви са признаците и как да облекчим болката

Как да познаем, че децата ни имат този проблем и какво можем да направим?

Тъй като много често временните зъби с хипоминерализационни дефекти пробиват в устната кухина без видими изменения, а впоследствие започват бързо да се рушат, е необходимо първата среща със специалиста – детски стоматолог, да се осъществи около първия рожден ден на детето, дори по-рано. Тогава ще се препоръчат необходимите мерки, правилни хигиенни средства, съвети относно храненето, премахване на вредни навици и др.

Понякога зъбите пробиват с видими дефекти или промени в цвета под формата на линии, точки (хипоплазии) и др. Тогава е необходимо своевременно майката да се консултира със съответния специалист.

Не трябва да се допуска наличието на видима плака по горните фронтални зъби , която да стои върху тях за продължително време. Ако това се случи, вероятността от развитието на кариес при тези зъби след 6 месеца се увеличава с до 80%. Когато се повдигне горната устна, зъбите трябва да изглеждат гладки, с лъскава повърхност, без налепи.

ПОСТИГАНЕТО НА ТОЗИ ЕФЕКТ СЕ СЛУЧВА СЛЕД ИЗМИВАНЕ ЕЖЕДНЕВНО СУТРИН И ВЕЧЕР НА ЗЪБИТЕ С ЧЕТКА И ПАСТА (КОЛКОТО ГРАХОВО ЗЪРНО) В ПРОДЪЛЖЕНИЕ НА ОКОЛО 1 МИНУТА.

СЪЩО ТАКА НЕ ТРЯБВА ДА СЕ ПРИСПИВА ДЕТЕТО С БИБЕРОН, СЪДЪРЖАЩ ПОДСЛАДЕНО МЛЯКО ИЛИ СОК. ПРЕПОРЪЧВА СЕ ДЕТЕТО ДА СЕ ПРИУЧИ ДА ПИЕ ОТ ЧАША И ДА СЕ ХРАНИ С ЛЪЖИЧКА СЛЕД НАВЪРШВАНЕТО НА 1 ГОДИНКА.

Грижа за млечните зъбки: най-важното накратко

Да се избягва честото консумиране на захар – съдържащи храни и напитки, особено газирани! Сладките лакомства препоръчваме да се консумират от децата само в основните хранения, т.е. за десерт. Колкото по-често се приемат дори малко количество сладки храни или сок, толкова по-чести са киселинните атак , които довеждат до разрушение на крехките детски зъби.

Между храненията могат да се консумират вода, плодове и зеленчуци, не под формата на сокове.

Даването на парченце сиренце или кашкавалче след прием на вредни за зъбите захарни изделия има добър ефект, тъй като намалява киселинната деминерализация на емайла.

По-полезни са също така и дъвките с ксилитол, разбира се при по-големи деца.

Това, че млечните зъби са такива, значи ли непременно, че и постоянните ще бъдат?

Това, че временните зъби са увредени, не означава задължително, че и постоянните също ще бъдат засегнати.
За щастие, многобройни са примерите, показващи деца с тежки проблеми в периода на временното съзъбие и незнаещи какво е кариес на постоянните зъби. За тази цел обаче е необходимо овладяването и блокирането на редица рискови фактори в детска възраст, което се осъществя чрез изработването на индивидуална профилактична програма за конкретното дете и наблюдение на растежа и развитие на временното, смесеното и постоянното съзъбие от страна на детския дентален лекар.

Натрупаният опит ни показва, че деструкцията на временните зъби е профилактируемът и както вече отбелязах - ранното детство е възможно без кариес. А това е от изключително значение за запазване здравината и на бъдещите постоянни детски зъби.