Доц. д-р Николета Маркова – детски дентален лекар 
Чуйте тази статия в аудио формат:
На бебето му растат зъби! И често това е истински кошмар. Лигавене, повишаване на температурата, неуморен плач от дискомфорт, които сякаш продължават вечно... Да, първото зъбче е съпроводено с радост и еуфория, но впоследствие си давате сметка, че почти всички зъби ще поникнат трудно, шумно и безсънно.
Попитахме доц. Николета Маркова - водещ детски дентален лекар и чудесен експерт, на който се доверяваме, стане ли дума за детската усмивка, за всичко около зъбоникненето. Кога започва, какви са признаците, как да облекчим симптомите и най-важното - кога "кошмарът" приключва. Вижте какво да очаквате в следващите редове:
Кога обикновено започват да поникват млечните зъбки?
Обикновено пробивът на първите временни зъби започва около 5-6 месец след раждането. Най-често първи пробиват долните два централни резеца, последвани от горните. След това идва ред на страничните резци, четвърти, трети (кучешки) и накрая петите временни.
Ако първите зъбчета се появят по-рано, например около 3-и месец - говорим за ранен пробив. В случай на забавяне на пробива - първите резци се визуализират в устната кухина около първата годинка или по-нататък - съответно късен пробив.
Какви са признаците за зъбоникнене?
Зъбният пробив е нормален физиологичен процес. Въпреки това, много често той е съпътстван от редица неприятни субективни симптоми при децата. Те могат да бъдат следните - оточни (подути), зачервени венци, понякога леко болезнени, увеличено слюнкоотделяне, упорит сърбеж, силна раздразнителност. Повишаването на температурата не е задължителен симптом.
Причината за това е, че при пробива на зъбите се дразнят множеството рецептори, разположени в лигавиците в устната кухина, което предизвиква непрекъснат сърбеж и дискомфорт на детето, което, мъчейки се да го облекчи, поставя всякакви предмети в устата. Понякога се стига до нарушаване цялостта на фината лигавица и венци, което довежда до инфектиране. В периода на пробив на временните зъби детският имунитет е незрял и в процес на формиране. Тъй бързо може да спадне и това да доведе до разболяване на детето и до повишаване на температурата.
Поради изобилното слюноотделяне, свързано с пробива, слюнката изтича от устата, гърдичките се намокрят и ако това продължи за по-дълъг период, дето може да “настине”.
Лигавниците бързо се мокрят и трябва да се сменят често. Също така не трябва да се оставят предмети или играчки с твърди ръбове на разположение на детето, за да не се нарани и съответно това да доведе до инфекция на меките тъкани в устната кухина. Разбира се, необходимо е да се спазва добра хигиена.
Как да облекчим симптомите?
Съществуват различни методи и средства за облекчаване на симптомите, свързани със зъбния пробив. Най-добър ефект има механичното въздействие върху венците, което успокоява значително упорития сърбеж.
- Масажирането на венците със силиконови накрайници с фини власини, които майката поставя на показалеца си, с нежни движения напред и назад върху венците е добро средство. Тъй като се препоръчва измиването на зъбите с четка и паста да започне на 1 годинка, използването на подходяща за възрастта мека навлажнена четка за масажиране на венците неколкократно и при необходимост също значително облекчава неприятното дразнене и успокоява детето.
- С добър ефект са и специалните охладени силиконови или гумени дискове.
- В аптечната мрежа могат да се открият и редица средства за локално приложение, които да се втриват във венците. Продуктите могат да бъдат хомеопатични, на база коластра, съдържащи екстракт от лайка, лидокаин и др.
Кои са най-трудните моменти - никненето на кои зъби е най-болезнено?
Колкото повече зъби растат едновременно, толкова повече процесите на дразнене на рецепторите са по-силно изразени, съответно и субективните симптоми са по-неприятни. По-трудните моменти са свързани с пробива на по-големите (масивни) кътници.
Кога обикновено приключва “кошмарът” и всички зъби поникват?
За щастие “кошмарът” приключва когато пробият всички временни зъбчета, а това се случва, когато детето е на 2 години и 6 месеца. Тогава нормално детето трябва да има 20 зъба - по 10 на всяка челюст.
Кога е редно да направим първи преглед при стоматолог?
Препоръчва се първата среща на детето с детския стоматолог да се осъществи около първия му рожден ден. На този преглед се търсят евентуални рискови фактори, свързани с по-крехка структура на временните зъби, неправилно поведение при хранене, вредни навици , лоша орални хигиена, ниско заловени френулуми , състояния на меки тъкани и др.
На база обективното изследване се изготвя индивидуално профилактична програма за конкретното дете с цел изграждане на здраво съзъбие. Определя се и интервалът за следващи срещи с оглед проследяване на динамичните промени, свързани с растежа и развитието на зъби, венци и челюсти.
