Бременността, макар и един от най-стресиращите и неудобни периоди в живота на жената, е и един от най-вълнуващите и забележителните, с тежкото очакване за раждането на бебето. Макар че може лесно да се увлечете както в изморителните, така и в вълнуващите аспекти на бременността, е важно да разберете различните етапи и нещата, за които да внимавате, за да осигурите здраво бебе.
Бременността в повечето случаи продължава приблизително 40 седмици, считано от първия ден на последния нормален менструален цикъл. Ето какво се случва и какво да очаквате през първия триместър, как се развива плодът и кои са често срещаните усложнения, за които трябва да се внимава.
Виж още ► Какви болки са нормални през ранната бременност? Симптоми, които не трябва да игнорирате
Промени за майката през първи триместър
Първият триместър продължава от 1 до 12 седмица и през това време тялото на майката претърпява някои промени. Хормоналните промени са значителни и могат да причинят симптоми много рано, в допълнение към прекратяване на менструалния цикъл. Симптомите, които една жена може да изпита, включват умора, чувствителни и подути гърди, разстроен стомах, който може или не може да доведе до повръщане, апетит и/или отвращение към определени храни, промени в настроението, запек, нужда от често уриниране, главоболие и наддаване или загуба на тегло.
Развитие на бебето през първи триместър
За бебето първият триместър е от решаващо значение за развитието му. През този период органите на бебето ще се развият и при нормална бременност всички органи ще бъдат напълно развити и функциониращи в края ѝ.
Рискове и усложнения през първи триместър
Много е важно през този период, за да се предотвратят дефекти на невралната тръба, майката да поддържа здравословна диета с достатъчни количества фолиева киселина. Рискът от спонтанен аборт е най-висок през първия триместър и тези рискове могат да бъдат сведени до минимум чрез прием на пренатални витамини и избягване на тютюнопушене, алкохол и лекарства, включително някои лекарства с рецепта. Лекарите също така препоръчват промени в диетата, включително изключване на кофеина, месни деликатеси и морски дарове, за да се намали вероятността от спонтанен аборт. Освен това, тютюнопушенето и консумацията на лекарства и алкохол могат да причинят сериозни усложнения при бременност и вродени дефекти и трябва да бъдат спрени по време на бременността.
Други усложнения през първия триместър, за които трябва да се внимава, включват кървене, хиперемезис гравидарум, което е прекомерно повръщане, спонтанен аборти, извънматочна бременност и моларна бременност.
Кървене
Минимално кървене или зацапване често се появява през първия триместър, но тъй като е много трудно да се определи кои случаи биха могли да причинят сериозни проблеми, кървенето трябва да се приема сериозно, освен ако Вашият лекар не определи друго. Кървенето може, при определени обстоятелства, да бъде симптом на предстоящ спонтанен аборт. Ако получите вагинално кървене, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да се уверите, че не се случва нищо по-сериозно.
Виж още ► Зацапване при ранна бременност: симптом на имплантация или знак за проблем?
Хиперемезис гравидарум (силно повръщане)
Повръщането се случва предимно през първия триместър поради хормона B-hCG. Този хормон, известен като хормон на бременността, стимулира CTZ центъра в мозъка, което пък стимулира повръщането. Въпреки че повръщането е често срещано преживяване, което почти всички жени изпитват по време на бременност, ако стане продължително и тежко, то може да попречи на майката да получи необходимите хранителни вещества и течности и ако не се лекува, може да изложи на опасност както майката, така и бебето. Ако изпитвате продължително и прекомерно повръщане, е много важно да се консултирате с Вашия лекар, за да получите подходящо лечение.
Спонтанен аборт
Когато прекъсването на бременността не е предизвикано доброволно, това е известно като спонтанен аборт. Жените, които нямат анамнеза за спонтанни аборти, имат приблизително 15% вероятност да имат такъв; рискът обаче се увеличава, ако са имали и преди. Симптомите, за които трябва да се внимава, включват спазми в долната част на корема с болки в гърба, вагинално кървене или течение, маточни контракции и гадене или повръщане. Това може да бъде причинено от генетика, по-специално хромозомни аномалии, както и от ендокринни причини, включително дефицит на прогестеронов хормон, неконтролиран диабет, инфекция, анормална плацентарна имплантация и други.
Извънматочна бременност
Това се случва, когато имплантацията се случи извън маточната кухина, където би трябвало да бъде. В повечето случаи имплантацията се случва във фалопиевата тръба. Извънматочната бременност е спешно състояние и трябва да се реагира бързо. Ключови признаци, за които трябва да се следи, са болка в долната част на корема от двете страни, внезапна поява на спазми и евентуално припадък, повтарящи се периоди на силна коремна болка, вагинално кървене, повишена честота на уриниране с усещане за парене, множество пропуснати менструации и треска. Ако се открият рано и се лекуват, много извънматочни бременности могат да се разрешат сами с лечение и/или операция.
Моларна бременност
Моларната бременност възниква в резултат на анормално развитие на клетки в плацентата, които не могат да поддържат растящ ембрион. Моларните бременности се причиняват от хромозомни аномалии в сперматозоида, който опложда яйцеклетката, в яйцеклетката или и в двете. Рисковете от моларна бременност могат да се увеличат, ако забременеете над 40-годишна възраст, ако страдате от недохранване, протеинови дефицити и предишни случаи на моларна бременност. Симптомите, за които трябва да се следи, включват нередовен цикъл в продължение на три до четири месеца, тъмнокафяво кървене и прекомерно повръщане.
Как да се грижите за себе си през първия триместър?
Вашите хранения, тренировки и ежедневни рутини може да изглеждат много по-различно сега, когато сте бременна. Ето най-важните неща, които трябва да направите през първия триместър.
- Приемайте пренатални витамини. Ако все още не сте го направили, започнете да приемате пренатални витамини веднага – започвайки през първия триместър, помага да се гарантира, че бебето ви получава допълнителните витамини и минерали, необходими по време на бременността.
- Изберете си лекар. Има редица различни лекари, които можете да изберете за вашата бременност, от акушер-гинеколог или акушерка до семеен лекар. Затова отделете време, за да обмислите възможностите си и да изберете правилния лекар за вашите нужди.
- Запишете си час за първото си посещение при акушер-гинеколог. Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и ще извърши обстоен физически преглед. Вероятно ще се подложите на редица тестове, включително цитонамазка, анализ на урината и кръвни изследвания, за да определи кръвната ви група и Rh статус, нивата на hCG и наличието на инфекции. Вероятно ще ви бъде направен първоначален ултразвук, за да потвърдите сърдечен ритъм, да датирате бременността си и да се уверите, че нещата протичат както трябва. Може да бъдете изследвани и за генетични заболявания или диабет, в зависимост от семейната ви история. Докато вашият лекар ще ви зададе много въпроси, бъдете готови да зададете и много свои: сега е моментът да се допитате за безопасността на всички лекарства, които приемате в момента, за помощ при отказване от тютюнопушене или за всичко друго, което ви е на ума.
- Помислете за генетични тестове. Може да ви бъде направен скрининг за нухална транслуценция (между 10 и 13 гестационна седмица от бременността), за да се търси синдром на Даун и вродени сърдечни дефекти. Въз основа на вашите рискове, вашият лекар може също да препоръча неинвазивно пренатално изследване около 10 гестационна седмица, кръвен скрининг, който търси хромозомни аномалии, и/или инвазивни, но по-категорични пренатални тестове, като например амниоцентеза.
- Хранете се правилно. Сега е моментът да намалите кофеина, както и да научите кои храни да избягвате и кои да включите в диетата си по време на бременност, за да можете да заредите кухнята си подобаващо.
- Отделете време за упражнения. Има много ползи от упражненията по време на бременност за вас и бебето - което може да бъде добра мотивация да се занимавате с 30 минути физическа активност през повечето дни от седмицата.
Какво да избягвате през първия триместър
Сега, когато сте бременна, имате дълъг списък със задачи, но има и няколко неща, които не трябва да правите. Ето какво да избягвате през първия триместър.
- Котешка тоалетна. Котешките изпражнения могат да съдържат потенциално вреден паразит, който може да причини инфекция, наречена токсоплазмоза. В ранните етапи на бременността токсоплазмозата може да причини по-сериозни здравни рискове за плода, включително проблеми с очите, слуха и други, докато по-късно по време на бременността усложненията могат да бъдат по-малко сериозни. Ако смятате, че сте се заразили с паразита, помолете вашия лекар за кръвен тест, за да разберете със сигурност.
- Горещи вани и сауни. След като сте бременна, трябва да пропуснете всякакви дейности, които могат да повишат телесната ви температура до над 38 градуса по Целзий, включително горещи вани, сауни или дори релаксиращо накисване във ваната. Същото важи и за т.нар. „гореща“ йога и упражнения на открито при високи температури. Не е нужно да преминавате към студени душове, но се уверете, че водата е около 35 до 37 градуса по Целзий.
- Алкохол. Мислите ли да вдигнете тост за добрата новина с чаша шампанско? Помислете отново. Няма количество алкохол, за което да е доказано, че е безопасно по време на бременност. Прекомерното пиене може да причини усложнения като фетален алкохолен синдром.
- Сурови или недопечени храни. Сега, когато сте бременна, ще трябва да се въздържате от суши и средно изпечени пържоли до края на бременността си. Суровото и недопечено месо, морски дарове и яйца могат да съдържат бактерии и паразити, причиняващи инфекции, които не са полезни нито за вас, нито за вашето бебе.
- Употреба на цигари и забранени вещества. Пушенето на цигари не е безопасно по време на бременност., тъй като може да увеличи риска от усложнения при бременност, като ниско тегло при раждане и преждевременно раждане.
