Обикновено обемът на менструалната течност при жена варира от 50 до 80 мл. Въпреки това, много жени изпитват хиперменорея след раждане, т.е. когато менструалната кръвозагуба надвишава 80 мл. Това състояние е известно като менорагия.
Опасно ли е обилното менструално кървене?
Обилното менструално кървене, известно още като менорагия, е често срещано менструално разстройство. През 2007 г. Националният институт за здравеопазване и грижи (NICE) в Обединеното кралство дефинира „менорагия или обилно менструално кървене като прекомерна менструална кръвозагуба, която засяга физическото, емоционалното, социалното благополучие и качеството на живот на жената. Менорагията може да се появи самостоятелно или да бъде придружена от други симптоми.“
Това определение за менорагия по-късно е прието от Международната федерация по гинекология и акушерство (FIGO) през 2011 г. Състоянието на обилно менструално кървене през деня може да причини дискомфорт в ежедневните дейности, работата и ученето. Ако не се лекува, прекомерната менструална кръвозагуба може да доведе до желязодефицитна анемия. Следователно, ранната диагностика и лечение са от съществено значение.
Виж още ► Нередовен цикъл след раждане: как да се справим?
При жените след раждане, обилното менструално кървене може да доведе до симптоми като:
- бледост
- умора
- често замаяност или главоболие поради прекомерна загуба на кръв.
Признаци на обилен цикъл след раждане
В действителност е много трудно да се определи точното количество менструална кръвозагуба. Обикновено оценката е косвена, базирана на въздействието върху общото състояние на пациента поради значителното кървене. В случаи на обилно менструално кървене има някои разпознаваеми признаци, като например:
- Необходимост от честа смяна на дамски превръзки
- Ставане нощем за смяна на дамски превръзки
- Прекомерно и продължително менструално течение с големи кръвни съсиреци
- Продължителна менструация или менорагия (с продължителност повече от 7 дни)
- Замаяност и главоболие поради значителна загуба на кръв
Причини за обилен цикъл след раждане
Обилното менструално кървене може да е резултат от няколко причини, включително:
Хормонален дисбаланс след раждане
След раждането хормоните в тялото на майката все още не са се стабилизирали. Нивата на пролактин се повишават, за да стимулират производството на мляко, докато нивата на прогестерон и естроген спадат. Когато нивата на естроген спадат, ендометриумът (тъканта, която покрива вътрешната повърхност на матката,) се отделя, но отделянето е неравномерно, като някои области се отделят, докато други се регенерират. Това пряко влияе върху менструалния цикъл, което води до менструални нарушения, като например по-обилни или по-леки периоди след раждане.
Симптом на други гинекологични състояния
Обилното менструално кървене след раждане може да бъде симптом на няколко други гинекологични състояния, като ендометрит (възпаление на маточната лигавица), маточни фиброми, които, дори и малки, могат да причинят обилно менструално кървене.
В случаи на уголемена матка или широко разпространени фиброзни промени може да се появи и обилно менструално кървене. Тъй като мускулната тъкан в матката се влошава и се замества от фиброзна тъкан, матката губи способността си да се свързва ефективно по време на менструация. Това намалява способността ѝ да контролира кървенето и в резултат на това кръвоносните съдове в мускулния слой на матката не успяват да се свият правилно, което води до непрекъснато и прекомерно кървене.
Какво да правим, ако имаме обилен цикъл след раждане?
Целта на лечението на обилно менструално кървене е да се обърне внимание на основната причина. Преди лечение на обилно менструално кървене, пациентката трябва да се подложи на пълен физически преглед и гинекологична оценка, за да се установи ясно причината за състоянието и да се оцени въздействието на обилното кървене върху здравето. Важно е да се изключи рак и други случаи на необичайно вагинално кървене, които не са свързани с менструация.
Виж още ► Първи цикъл след раждане - кога и какво да очакваме
Как да предотвратим обилен цикъл след раждане?
За да предотвратите и намалите обилното менструално кървене след раждане, е важно да:
- Балансирайте хормоните: Поддържайте здравословен начин на живот с достатъчно сън, консумирайте много плодове и фибри и ограничете приема на студени храни или мазнини (тъй като мазнините повишават нивата на естроген в организма).
- Упражнявайте се с лека физическа активност, като избягвате прекомерна работа или интензивни упражнения. Препоръчват се леки упражнения като йога, за да се регулира менструалният поток.
- Почиствайте редовно интимната зона и сменяйте често дамските превръзки по време на менструация, за да предотвратите гинекологични инфекции.
- Не използвайте и не прекалявайте с хормонални лекарства без лекарско предписание.
Ако забележите някакви аномалии в количеството менструална кръв или продължителността на менструацията, е важно да посетите реномирано здравно заведение или гинекологична клиника за консултация. Гинеколог ще извърши преглед, ще диагностицира проблема и ще определи причината за своевременно лечение.
