Ин витро оплождането, наричано още IVF, е сложна поредица от процедури, които могат да доведат до бременност. Това е лечение на безплодие, състояние, при което не можете да забременеете след поне година опити за повечето двойки. IVF също може да се използва за предотвратяване на предаването на генетични проблеми на дете.
По време на ин витро оплождането зрелите яйцеклетки се събират от яйчниците и се оплождат от сперма в лаборатория. След това се извършва процедура за поставяне на една или повече от оплодените яйцеклетки, наречени ембриони, в матката, където се развиват бебетата. Един пълен цикъл на IVF отнема около 2 до 3 седмици. Понякога тези стъпки са разделени на различни части и процесът може да отнеме повече време.
Оплождането ин витро е най-ефективният вид лечение на безплодието, което включва работа с яйцеклетки или ембриони и сперма. Заедно тази група лечения се нарича асистирана репродуктивна технология.
IVF може да се направи с помощта на собствени яйцеклетки и сперма на двойката. Или може да включва яйцеклетки, сперма или ембриони от познат или непознат донор. В някои случаи може да се използва гестационен носител - някой, който има ембрион, имплантиран в матката.
Вашите шансове да имате здраво бебе чрез IVF зависят от много фактори, като възрастта и причината за безплодието. Нещо повече, IVF включва получаване на процедури, които могат да отнемат време, скъпи са и са инвазивни. Ако повече от един ембрион е поставен в матката, това може да доведе до бременност с повече от едно бебе (многоплодна бременност).
Вашият лекар може да ви помогне да разберете как работи IVF, какви са рисковете и дали е подходящо за вас. Преди да започнете ин витро процедури, важно е да сте наясно с потенциалните рискове и проблеми, които можете да изпитате.
Странични ефекти на лекарството
Много жени имат някаква реакция към лекарствата, използвани по време на IVF. Някои от нежеланите реакции могат да бъдат леки, но страничните ефекти могат да включват:
- горещи вълни
- чувство на отпадналост или раздразнителност
- главоболие
- безпокойство
- синдром на овариална хиперстимулация
Свържете се с клиниката за лечение на плодовитост, ако изпитвате постоянни или тревожни нежелани реакции по време на лечението.
Многоплодна бременност
Ако повече от 1 ембрион бъде поставен в утробата като част от ин витро лечение, има повишен шанс за близнаци или тризнаци. Да имате повече от едно бебе може да не изглежда нещо лошо, но значително увеличава риска от усложнения за вас и вашите бебета.
Проблемите, по-често свързани с многоплодна бременност, включват:
- спонтанен аборт
- свързано с бременността високо кръвно налягане и прееклампсия
- гестационен диабет
- анемия и тежко кървене
- нужда от цезарово сечение
Вашите бебета също са по-склонни да се родят преждевременно или с ниско тегло при раждане и са изложени на повишен риск от развитие на животозастрашаващи усложнения като респираторен дистрес синдром на новородено (NRDS) или дълготрайни увреждания като церебрална парализа.
Синдром на овариална хиперстимулация
Синдромът на овариална хиперстимулация (OHSS) е рядко усложнение при ин витро. Това се случва при жени, които са много чувствителни към лекарството за плодовитост, взето за увеличаване на производството на яйцеклетки. В яйчниците се развиват твърде много яйцеклетки, които стават много големи и болезнени. Синдромът обикновено се развива през седмицата след събирането на яйцеклетки.
Симптомите могат да включват:
- болка и подуване ниско долу в корема
- гадене и повръщане
- задух
- чувство на отпадналост
Тежкият синдром на овариална хиперстимулация може да бъде опасен. Свържете се с вашата клиника възможно най-скоро, ако имате някой от тези симптоми. Може да се наложи да прекратите текущия си цикъл на лечение и да започнете отново с по-ниска доза лекарство за безплодие.
Усложнения от процедурата за извличане на яйцеклетки
След като вземете лекарства, за да стимулирате растежа на торбичките в яйчниците, всяка от които съдържа яйцеклетка, се извършва процедура за събиране на яйцеклетките. Това се нарича извличане на яйцеклетка. Ултразвуковите изображения се използват за насочване на дълга тънка игла през вагината и в торбичките, наричани още фоликули, за събиране на яйцеклетките. Иглата може да причини кървене, инфекция или увреждане на червата, пикочния мехур или кръвоносен съд.
Извънматочна бременност
Ако се опитвате да забременеете чрез ин витро, имате малко по-висок риск от извънматочна бременност, при която ембрионът се имплантира във фалопиевата тръба, а не в утробата. Това може да причини болка в корема, последвана от вагинално кървене или тъмно вагинално течение. Ако имате положителен тест за бременност след IVF, ще ви бъде направено сканиране на 6-та седмица, за да сте сигурни, че ембрионът расте правилно и че бременността ви е нормална. Уведомете вашия лекар, ако получите вагинално кървене или стомашна болка след IVF и положителен тест за бременност.
Спонтанен аборт
Процентът на спонтанните аборти при жени, които зачеват чрез ин витро оплождане с ембриони, е подобен на този при жени, които зачеват по естествен път - около 15% за бременни на 20 години до над 50% за тези на 40 години. Процентът нараства с възрастта на бременната.
Преждевременно раждане и ниско тегло при раждане
Изследванията показват, че IVF леко повишава риска бебето да се роди рано или с ниско тегло при раждане.
Рискове за възрастни жени
Ин витро лечението става по-малко успешно с възрастта. Освен това рискът от спонтанен аборт и вродени дефекти нараства с възрастта на жената. Вашият лекар ще обсъди повишените рискове, които идват с възрастта, и може да отговори на всички въпроси, които имате.
Вродени дефекти
Възрастта на майката е основният рисков фактор за вродени дефекти, независимо как е заченато детето. Но асистираните репродуктивни технологии като IVF са свързани с малко по-висок риск от раждане на бебе със сърдечни проблеми, храносмилателни проблеми или други състояния. Необходими са повече изследвания, за да се установи дали ин витро оплождането причинява този повишен риск или нещо друго.
Стрес
Не на последно място, ин витро процедурите могат да бъдат изтощителни за тялото, ума и финансите. Подкрепата от консултанти, семейство и приятели може да помогне на вас и вашия партньор през възходите и паденията по време на лечението на безплодие.
