Ако сте били диагностицирани с ниско ниво на амниотична течност (околоплодни води) или имате симптоми за това, като намалено движение на плода, вероятно имате много притеснения. Може би се чудите какво означава това за вас и вашето неродено бебе. Може също да се чудите какво означава това за вашата бременност? Как се лекува ниското ниво на околоплодна течност например? Какво се случва, когато получите тази диагноза?

Изтичане на амниотична течност: признаци, причини и симптоми

Добрата новина е, че ниското ниво на амниотична течност по време на бременност е сравнително рядко. Освен това е много лечимо. Бебетата, родени след живот в тези условия, имат благоприятни резултати. Но научаването, че нещо не е наред, може да бъде стряскащо, поради което се обърнахме към акушер-гинеколозите, за да ни помогнат да разберем какво е ниска околоплодна течност и какво означава това за бъдещите родители.

Изтекоха ми водите! Какво да правя? 

Какво представлява амниотичната течност?

Амниотичната течност е течността, в която вашето неродено бебе плува в утробата, и е това, което се освобождава, когато "ви изтекат водите". Амниотичната течност има някои специфични цели. Предпазва плода от инфекции и го предпазва от външен натиск и удари. Амниотичната течност помага за развитието на дихателната и храносмилателната система на вашето неродено бебе и регулира телесната му температура. Течността изолира плода, като го поддържа топъл.

Падане по време на бременност - страда ли бебето? 

Количеството амниотична течност в утробата се променя с времето. То се увеличава стабилно, докато вашето бебе расте, достигайки пиков обем на около 34 до 36 гестационна седмица. В този момент започва да се изравнява, като бавно намалява с наближаването на термина. Като такова, количеството околоплодна течност, което имате към края на бременността, естествено е ниско.

Какво причинява ниска околоплодна течност?

Причините за ниска околоплодна течност варират в зависимост от това в кой етап на бременността сте.

  • В ранна бременност причините обикновено са свързани със здравословен проблем на бременната или на плода. Според д-р Ади Давидов, асоцииран председател и директор по акушерство и гинекология в Университетската болница на Стейтън Айлънд, честите медицински причини включват аномалии на бъбреците на плода, проблеми с плацентата и ограничаване на растежа на плода.
  • Към края на бременността, когато ниските околоплодни води са по-чести, намалените нива може да са свързани с ранно изтичане на водите на бременната или с изтекла бременност, обяснява д-р Давидов.

Приянка Венкатараман, доктор по медицина, акушер-гинеколог, казва, че каквато и да е причината за ниската околоплодна течност, тя трябва да се приема сериозно. 

Колко често се случва това?

Ниското ниво на амниотична течност засяга около 4,4% от бременностите. 

„Забелязала съм това при 2 до 3 от 20 бременности, обикновено през третия триместър“, споделя д-р Венкатараман.. „Много рядко се забелязва по-рано по време на бременността, в който случай може да означава структурна аномалия на плода“, добавя тя.

Какви са симптомите на ниски нива на околоплодна течност?

Основният симптом на ниските околоплодни води е намаленото движение на плода, казва д-р Давидов. „Майките може да усетят, че нероденото им бебе се движи по-малко от обикновено“, добавя той. Важно е обаче да се отбележи, че това не винаги е така. В много случаи бъдещите родители не изпитват никакви ясни симптоми. Това означава, че може да имате ниски нива на околоплодна течност, без да го осъзнавате.

Движения на плода: какво да очаквате по време на бременност

Д-р Венкатараман е съгласен, че намаленото движение на плода е възможен симптом и обикновено е първият признак, който се забелязва. „Когато има по-малко течност, това ограничава пространството, в което плодът може да се движи“, обяснява тя. Друг възможен признак за ниски нива на околоплодна течност е, че коремът ви ще бъде с размери по-малки от очакваното според това в коя гестационна седмица сте, добавя д-р Венкатараман.

Как се движат бебетата в утробата? 

Как се диагностицира ниското ниво на околоплодна течност?

Разбира се, симптоми като намалено движение на плода не винаги показват, че имате малко околоплодна течност. За да разберете това със сигурност, вашиятакушер-гинеколох ще трябва да направи някои диагностични тестове.

Според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), тестовете, които обикновено се използват за измерване на амниотичната течност, включват ултразвук и биофизични профили.

ултразвук
Снимка: iStock

Ултразвукът се използва за диагностициране на ниска околоплодна течност чрез „или измерване на най-големия вертикален джоб на околоплодната течност, или изчисляване на индекса на околоплодната течност“, описва д-р Давидов. Друг начин да се каже това е, че ултразвукът е в състояние да оцени и количествено определи количеството околоплодна течност около плода, както обяснява д-р Венкатараман.

Обикновено ултразвукът за оценка на амниотичната течност е част от биофизичния профил, който изследва благосъстоянието на плода и често се извършва при бременности с висок риск, казва д-р Венкатараман. Те се правят през третия триместър. „Ако се забележи необичаен резултат, може да се наложи допълнително изследване, по-внимателно наблюдение или дори раждане в зависимост от това колко далеч е бременността“, обяснява д-р Венкатараман.

Какво е лечението?

Лечението на ниско ниво на амниотична течност ще зависи от причината, както и от това колко напред сте в бременността. „В повечето случаи, когато пациентката наближи термина, израждаме бебето“, казва д-р Давидов.

„В случаите по-рано по време на бременността наблюдаваме здравето на нероденото дете и раждаме, ако има някакви тревожни открития.“ Въпреки това, няма специфични лечения за увеличаване на амниотичната течност, добавя д-р Венкатараман.

„Това най-вероятно е индикатор за стрес за бременността, изискващ допълнителна работа, наблюдение, намеса за основния стресор, включително възможност за раждане“, описва тя. Някои изследвания показват, че пиенето на допълнителни течности може да увеличи амниотичната течност - особено през третия триместър - но не е ясно доколко това може да помогне.