Мечтаете за двойна сладка доза новородени, но си мислите, че е извън сферата на възможното? В действителност идеята да имате близнаци може да не е толкова пресилена. Само не забравяйте, че това е и двойно повече смяна на пелени!
Раждането на близнаци се е увеличило с около 72% между 1980 и 2018 г. Към 2018 г. в САЩ се раждат около 33 двойки близнаци на 1000 раждания.
Но преди да се запасите с еднакви тоалети и да изберете съгласувани имена, е важно да разберете как се зачеват близнаците и какви са добавените фактори.
Има някои обстоятелства – независимо дали са естествени или придобити чрез лечение на безплодие – които могат да ви направят по-склонни да имате близнаци.
Естествено зачеване на близнаци
Смята се, че 1 на 250 бременности води до естествено зачеване на близнаци и има два начина за зачеването им.
Еднояйчни близнаци
Първият включва оплождане на една яйцеклетка от един сперматозоид. Репродукция 101, нали? Но след това, някъде по пътя, оплодената яйцеклетка се разделя на две, което води до еднояйчни близнаци.
Шансът да имате еднояйчни близнаци е сравнително рядък - около 3 или 4 на всеки 1000 раждания. И макар че може да е очевидно, еднояйчните близнаци винаги са от един и същи пол - или и двете бебета са момчета, или и двете са момичета. Защо? Е, те не само си приличат - те също така споделят една и съща ДНК.
Разнояйчни близнаци
Разнояйчните близнаци, от друга страна, се получават, когато две отделни яйцеклетки се оплождат от два отделни сперматозоида. И двете оплодени яйцеклетки се имплантират в матката и 9 месеца по-късно се раждат две бебета.
Разнояйчните близнаци могат да бъдат две момчета, две момичета или момче и момиче. Те могат или не могат да си приличат много. Това е така, защото за разлика от еднояйчните близнаци, те не споделят абсолютно една и съща ДНК. Всъщност, освен възрастта, те не си приличат повече от братя и сестри, родени с години разлика.
Фактори, които увеличават шансовете ви да имате близнаци по естествен път
Генетика
Може би сте чували, че близнаците „се предават по семейна линия“. Това е частично вярно. Шансовете ви да имате двуяйчни близнаци може да са по-високи, ако самите вие сте двуяйчен близнак или ако има двуяйчни близнаци в семейството ви.
Една от причините за това може да е хиперовулацията, което е ситуация, при която тялото освобождава две или повече яйцеклетки по време на овулация – основно изискване за раждане на двуяйчни близнаци.
И хиперовулацията може да се предаде във вашата ДНК – от гените на майка ви или, интересното е, на баща ви. (Може да се случи и от време на време при жени, които не освобождават редовно повече от една яйцеклетка или имат близнаци в семейството си.)
Възраст
Над 35 години ли сте? Ако искате да имате близнаци, може да ударите джакпота, ако сте и на 30-те си или на 40-те си години.
Жените в „напреднала майчина възраст“ (съжаляваме, че използваме фразата, но тя често се използва в медицинските среди за означаване на над 35-годишна възраст) имат по-висок шанс да заченат близнаци, казва клиниката Майо.
Хормоналните промени, които настъпват, когато наближавате менопаузата, могат да насърчат тялото да освободи повече от една яйцеклетка по време на овулация. Ако две или повече яйцеклетки бъдат оплодени и двете се имплантират, може да ви трябват две креватчета в детската стая.
Височина
По-високите жени изглежда имат по-висок процент на раждане на близнаци. Това може да звучи малко странно, но изследователите отдават тази възможност на определен инсулиноподобен растежен фактор.
Проучване от 2006 г., разглеждащо ръста на 129 жени, които са имали „спонтанни многоплодни бременности“, установява, че средният им ръст е бил близо 175 см, докато средният за страната по това време за всички жени е бил 175 см.
Тегло
Жените с наднормено тегло или затлъстяване също имат по-висок шанс да заченат близнаци по естествен път. По-конкретно, шансовете са най-високи, ако индексът ви на телесна маса (ИТМ) е над 30, според проучване от 2005 г., което разглежда данни от повече от 51 000 раждания в Съединените щати.
По-късно проучване от 2016 г., което анализира майчините характеристики сред жените в Норвегия, посочва, че процентът на близнаци се е увеличил сред жените с ИТМ над 25.
Едно предупреждение: не качвайте тегло умишлено, за да увеличите шансовете си да имате близнаци. ИТМ над 30 може също да ви постави във високорисковата категория на бременността, така че говорете с вашия лекар за здравословно тегло за вас, преди да забременеете.
Раса
Чернокожите жени раждат близнаци с по-висок процент от белите жени, според статистиката за раждаемостта в Съединените щати от 2018 г. Но азиатските и латиноамериканските жени раждат близнаци с по-нисък процент от другите групи.
Диета
Едно по-старо проучване (от същия изследовател, който през 2006 г. е докладвал за фактора на майчиния ръст, който потенциално влияе върху ражданията на близнаци) установи, че жени, които са вегани - неприемащи млечни продукти - раждат близнаци с 1/5 от процента на жените, които консумират млечни продукти.
Това може да се случи, защото жените, които ядат млечни продукти, може да приемат допълнително инсулинов растежен фактор. Кравите освобождават този хормон в млякото си и когато се консумира, той може да повлияе на човешката репродукция.
Имайте предвид, че това е само един анализ на медицинските досиета на родилките. И оттогава са проведени малко изследвания (ако има такива) относно приема на млечни продукти, влияещи върху раждаемостта на близнаци.
Анализ от 2008 г. на ражданията в югозападна Нигерия, която има най-висок процент на близнаци в света, отбелязва, че консумацията на ямс може да увеличи шансовете за близнаци сред населението йоруба в този район. Вярва се, че ямсът „съдържа естествен хормон фитоестроген, който може да стимулира многоплодната овулация“.
Въпреки че увеличаването на приема на този кореноплоден зеленчук със сигурност не е сигурен начин за зачеване на многоплодни деца, консумацията на ямс – пълен с фибри, витамини и минерали – със сигурност не може да ви навреди!
Предишни бременности
Вече имате ли дете, което иска да бъде по-голям брат или сестра? Той или тя може да е причината да имате близнаци. Точно така! Предишна бременност – или, още по-добре, предишни многоплодни бременности – може да увеличи шансовете ви да имате близнаци.
Всъщност жените на възраст между 35 и 40 години с четири или повече деца са три пъти по-склонни да имат близнаци, отколкото жена под 20 години без деца. Причината не е напълно ясна, но може би просто е, защото с всяка бременност остарявате малко.
Раждане на близнаци чрез лечение на безплодие
Ако сте запознати с изкуствените репродуктивни технологии, ин витро оплождането и други лечения на безплодие като вътрематочна инсеминация, може би вече знаете, че вероятността за близнаци е повишена.
Вътрематочната инсеминация
Въпреки че самата процедура на вътрематочна инсеминация не увеличава шансовете ви за близнаци, някои лекарства, свързани с нея, биха могли, тъй като са стимулиращи овулацията.
Те често се прилагат в цикли на вътрематочна инсеминация и могат да помогнат на тялото да произведе множество яйцеклетки, които могат да се освободят едновременно. Ако две (или повече) яйцеклетки бъдат оплодени и имплантирани, близнаците са реална възможност.
И има още. Гонадотропините, подобно на фоликулостимулиращия хормон (FSH), стимулират растежа на яйцеклетките. Тези инжекционни лекарства често се използват и при инсеминация и други лечения за безплодие, а процентът на близнаци при употреба на тези лекарства е колосалните 30%.
Ин витро оплождане
Лекарствата също са част от ин витро оплождането. Но един от основните фактори, които увеличават шансовете ви за близнаци с тази репродуктивна технология, е броят на ембрионите, които решите да трансферирате.
Някои двойки избират да трансферират само един. Въпреки че единичният ембрион може да се раздели и да се превърне в еднояйчни близнаци, това не е много вероятно.
По-вероятният сценарий е по отношение на двуяйчните близнаци. Ако трансферирате два (или повече) ембриона и двата успешно се имплантират и развият, близнаците (или повече!) са на път.
Процентът на близначни бременности при ин витро с пресни ембриони е 12,1% за жени под 35 години и 9,1% за жени на възраст от 35 до 37 години.
Шансовете намаляват с възрастта (за разлика от естественото зачеване с близнаци), тъй като жените на възраст от 38 до 40 години имат само 5,3% шанс за близнаци. А за тези, които са на 43 и повече години, процентът е само 0,5%.
И помислете за това: някои двойки могат да изберат да трансферират два ембриона по време на ин витро. Да кажем, че един от тези ембриони се раздели и след това и трите се имплантират в матката. Резултатът ще бъдат тризнаци - два еднояйчни близнака и един двуяйчен брат/сестра.
Как да увеличите шансовете си да заченете близнаци
Първо най-важното: преди да започнете да разглеждате сладки снимки на близнаци в социалните мрежи, разберете, че бременността с близнаци не винаги е забавна и игра.
Бременността с многоплодни деца може да носи определени усложнения и автоматично ще ви класифицира като „висок риск“ от вашия лекар или акушерка. Жените, които носят близнаци, са изложени на повишен риск от развитие на прееклампсия и гестационен диабет.
Това не означава, че не можете да имате напълно здравословна бременност с две бебета. Това просто означава, че може да се наложи да бъдете наблюдавани малко по-внимателно.
Освен рисковете, много от факторите, които увеличават шансовете за раждане на близнаци, не са точно под ваш контрол. Така че, макар че можете да изберете да ядете повече млечни продукти и ямс, не можете точно да промените ръста, расата или фамилната си анамнеза за многоплодни раждания. Целенасоченото наддаване на тегло преди бременността също не е непременно добра идея.
И ако разчитате да имате деца в късен етап от живота си, за да увеличите шансовете си да имате близнаци, разберете, че с възрастта идва намалена плодовитост и повече шансове за хромозомни аномалии.
Ако все още се колебаете за идеята за два ембриона, репродуктивните технологии може да ви дадат най-голям контрол. Но експертите в момента препоръчват на по-младите жени да трансферират само един ембрион на цикъл на ин витро за най-добър резултат.
Лекарствата за подобряване на овулацията, използвани самостоятелно или с ин витро, изискват рецепта и могат да носят някои сериозни рискове, като по-висок шанс за овариална хиперстимулация или извънматочна бременност.
Лекарствата и процедурите като ин витро също са скъпи и обикновено са запазени за двойки, на които е поставена диагноза безплодие. За жени под 35 години безплодието означава да не забременеете с планиран полов акт в рамките на една година. А за жени над 35 години този период се съкращава до 6 месеца.
Говорете с вашия лекар - особено с вашия репродуктивен ендокринолог, ако провеждате лечение за безплодие - за близнаци. Те могат да ви разкажат за всички свързани рискове според вашето здравословно състояние и дали трансферът на множество ембриони с ин витро може да е опция.
За съжаление, няма специално хапче, което можете да вземете, което да ви гарантира, че ще карате двойна количка из квартала си след 9 месеца. Това не означава, че не можете да се забавлявате малко, опитвайки се да увеличите шансовете си, като ядете повече сирене и печени сладки картофи или стискате палци за следващата си инсеминация.