Овулацията настъпва, когато яйчникът освободи яйцеклетка по време на менструалния цикъл, подготвяйки се за бременност. Ановулацията настъпва, когато яйцеклетката не узрее и жената не овулира.
Някои лекарства, състояния и външни фактори, които влияят на хормоналните нива, могат да причинят ановулация. Понякога жената може да има един ановулаторен цикъл и след това да се върне към редовен цикъл. Друг път това е хроничен проблем.
Когато настъпи ановулация, жената не може да забременее. За жени, които са преминали през менопаузата, това е съвсем нормално. Жените в детеродна възраст обикновено не изпитват ановулация, освен ако нещо не е нарушило хормоналните нива на организма или не е увредило яйчниците.
Симптоми при липса на овулация
Жените, които овулират редовно, често наблюдават признаци, които се появяват по време на всеки цикъл. Те могат да изпитат следното:
- повишени количества цервикална слуз
- спад и последващо покачване на телесната температура в покой в средата на менструалния цикъл (около 10-16 ден)
- редовна менструация
Жените с много нередовна менструация или които не виждат признаци на овулация, може да опитат тест за предсказване на овулация без рецепта. Тези тестове измерват нивата на хормони в урината на жената, за да определят кога тя овулира.
Виж още ► Тест за овулация: кога и как да го използвате?
Лекар може също да тества нивата на хормоните на жената или да извърши ултразвуково сканиране, за да види яйчниците.
Хормонални контрацептиви
Някои методи за контрол на раждаемостта съдържат хормони, предназначени да спрат овулацията и да предотвратят бременност. Те могат да включват синтетични форми на хормоните прогестерон и естроген, а някои съдържат само синтетичен прогестерон.
Тези видове методи за контрол на раждаемостта включват:
- противозачатъчни хапчета – приемат се през устата ежедневно
- противозачатъчен пластир – прилага се седмично върху определена част от тялото
- вагинален пръстен – поставя се във влагалището веднъж месечно
- противозачатъчен имплант – поставя се под кожата на ръката, действа до 3 години
- вътрематочно спирала с хормони – поставя се в матката за 3 до 5 години
- противозачатъчна инжекция – прилага се като инжекция в ръката на всеки 12 седмици
Тези лекарства пречат на способността на яйчниците да растат и да освобождават яйцеклетка. В резултат на това жената ще има ановулаторни цикли, докато приема лекарството.
Важно е да се отбележи, че някои противозачатъчни импланти съдържат мед, а не хормони. Медта не причинява ановулация; вместо това тя пречи на способността на сперматозоидите да достигнат до яйцеклетка.
Всеки метод за контрол на раждаемостта спира овулацията по различен начин. Жените трябва да обсъдят възможностите си с медицински специалист, за да определят най-добрия избор.
Странични ефекти на лекарства
Някои лекарства, предназначени за други цели, също могат да спрат овулацията. Те включват:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства - проучване предполага, че много обезболяващи без рецепта могат да причинят ановулация след прием само 10 дни.
- Билки и природни средства - някои билки съдържат хормоноподобни вещества, които могат да нарушат овулацията. Ако някой се опитва да забременее или не овулира редовно, може да обсъди с лекаря си всички билки или добавки, които приема.
- Кремове за кожа и други локални продукти с хормони - някои продукти съдържат естроген или прогестерон, предназначени за борба със стареенето или за помощ при проблеми като предменструален синдром (ПМС). Тези продукти могат да се абсорбират в тялото, причинявайки ановулация или хормонален дисбаланс.
- Стероиди - стероидите са вид хормон, който може да намали възпалението. Те могат също така да повлияят на хормоните, необходими за овулацията. Кортизонът и преднизонът са често срещани видове стероиди, които се предписват за различни заболявания като алергии, лупус, астма и други. Локалните стероиди се използват върху кожата за лечение на възпаления и алергични реакции. Статия в “Annals of the Rheumatic Diseases” установи, че половината от жените, получили стероидна инжекция, са имали нередовен менструален цикъл след това.
- Лекарства за епилепсия или припадъци - тези лекарства могат да повлияят на овулацията и менструалния цикъл, според статия в “Journal of Human Reproductive Sciences”. Някои лекарства за епилепсия могат също да причинят вродени увреждания, така че хората, приемащи тези лекарства, трябва да обсъдят плановете си за бременност със своите лекари.
- Лечение на рак - химиотерапията, лъчетерапията и лекарствата за рак могат да причинят трайно увреждане на яйчниците.
Ако жена се опитва да забременее и не е постигнала успех, може да пожелае да обсъди лекарствата си с лекар. В някои случаи лекарят може да предпише алтернативно лекарство или може да обмисли лекарство за насърчаване на овулацията.
Здравословни състояния
Някои здравословни проблеми могат да попречат на правилния баланс на хормоните в организма, които са критични за овулацията. Те включват състояния, които засягат щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипоталамуса и хипофизната жлеза. Всички тези жлези играят роля в деликатния хормонален баланс, който води до овулация.
Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) засяга до 20% от жените в детеродна възраст. Жените с това състояние обикновено имат твърде много инсулин и тестостерон, което може да наруши хормоналния баланс и да доведе до ановулация. За щастие, тези хормонални състояния често са лечими. Много жени могат да постигнат овулация с подходящо медицинско лечение.
Виж още ► Синдром на поликистозни яйчници и бременност - важно да знам
Наддаването или загубата на тегло също може да бъде тясно свързано с овулацията, тъй като хормонът естроген разчита на здравословно телесно тегло за нормални нива. Проучване в “Human Reproduction” установи, че жените, които са или с много поднормено тегло, или с наднормено тегло, имат намалени нива на естроген, което може да доведе до ановулация и проблеми с фертилитета.
Жените, които спортуват прекомерно или имат високи нива на стрес, също могат да изпитат ановулация поради нарушени хормонални нива.
Ановулация може да възникне и при преждевременна менопауза, известна още като преждевременна яйчникова недостатъчност. Жена може да бъде диагностицирана с това, ако спре овулацията си преди 40-годишна възраст.
Причината за преждевременната менопауза често е неизвестна, въпреки че някои лекарства и състояния могат да я причинят. Някои жени, които преживяват ранна менопауза, могат да бъдат лекувани с лекарства за стимулиране на овулацията и постигане на бременност.
Лечение и перспективи при липса на овулация
За много жени ановулацията се превръща в проблем, когато искат да забременеят или имат нередовен менструален цикъл.
Тъй като много различни фактори влияят върху хормоните и менструалния цикъл на жената, няма едно-единствено решение за лечение на ановулация. В много случаи обаче основната причина за ановулация или проблемът, който засяга хормоналните нива, може да бъде диагностициран и лекуван. Лечението може да доведе до бременност или по-редовен менструален цикъл, ако е желателно.
Ако жената подозира, че не овулира, тя трябва да се консултира с лекар, за да проучи евентуални здравословни проблеми и да работи за постигане на здравословен хормонален баланс.
