Инконтиненция след раждане: как да се справим с неволното изпускане на урина?

Ако наред с други следродилни симптоми като болка в перинеума и запек, забелязвате, че е по-трудно да контролирате пикочния си мехур след раждане, не сте сами.

Следродилната уринарна инконтиненция е много често срещана, но има стратегии, които могат да помогнат за овладяване и намаляване на неволното изпускане на урина с течение на времето.

Какво е инконтиненция след раждане?

Следродилната уринарна инконтиненция е неволно изпускане на урина, което може да възникне след бременност и раждане.

Може да изпитате тази загуба на контрол върху пикочния мехур, докато се смеете, кихате, кашляте или извършвате напрегната дейност, и е много често срещана след раждане. Всъщност се смята, че около половината от възрастните жени могат да изпитат следродилна уринарна инконтиненция.

Може да изпускате урина, когато:

се смеете
кихате
кашляте
вдигате нещо тежко
упражнявате се

Какво причинява неволно изпускане на урина?

Можете да обвините за този често срещан следродилен симптом отслабените от бременността и раждането мускули около пикочния мехур и таза, които може да имат известни затруднения да контролират потока ви след раждане.

Освен това, тъй като матката ви се свива в седмиците след раждането, тя се намира директно върху пикочния мехур, притискайки го и затруднявайки спирането на течението. Хормоналните промени по време и след бременност също могат да навредят на пикочния ви мехур.

По-вероятно е да развиете инконтиненция след раждане, ако:

сте имали проблеми с пикочния мехур преди бременността — те могат да се влошат след раждането
живеете със затлъстяване, запек или упорита кашлица
раждате голямо бебе
имате продължително раждане, особено във втория етап
нуждаете се от шевове за голямо разкъсване на перинеума или епизиотомия
имате асистирано раждане с вакуум или форцепс

Ако сте родили със секцио, също може да развиете проблеми с пикочния мехур. Цезаровото сечение може да намали риска от тежка инконтиненция след раждането на първото ви бебе. Въпреки това, жени, които са имали две и повече цезарови сечения, може да са също толкова склонни да развият проблеми с пикочния мехур, колкото и жените, родили вагинално.

Колко дълго трае следродилната инконтиненция?

Може да отнеме няколко седмици или дори месеци, за да изчезне уринарната инконтиненция след бременност и да възвърнете пълния контрол над пикочния мехур, въпреки че има стъпки, които можете да предприемете, за да го възстановите по-бързо. Някои жени обаче може да изпитват уринарна инконтиненция за по-дълго време.

Как да се справите с неволното изпускане на урина след раждане?

Следвайте тези съвети, за да си помогнете:

Правете упражненията на Кегел. Чували сте го и преди, но упражненията на Кегел са един от най-добрите начини за укрепване на тазовото дъно както по време на бременност, така и след раждане. Опитайте се да правите до три серии от 10 упражнения на Кегел на ден, като задържате всяко свиване за 10 секунди, докато стоите. Можете да ги използвате и като последна линия на защита, когато почувствате нужда да кашляте, кихате, смеете или вдигате нещо тежко.
Тренирайте пикочния си мехур. Уринирайте на всеки 30 минути - с други думи, преди да имате позив - и след това се опитайте да удължите времето между посещенията на тоалетната всеки ден. С течение на времето тренирането на пикочния мехур може да ви помогне да достигнете това, което се счита за по-нормални интервали на уриниране, на всеки три до четири часа през деня и на всеки четири до осем часа през нощта.
Увеличете приема на фибри. Това може да ви помогне да избегнете запек след бременност, така че пълните черва да не оказват допълнителен натиск върху пикочния ви мехур.
Пийте достатъчно течности. Въпреки че трябва да продължите да пиете поне осем чаши течности всеки ден (намаляването на водата, за да контролирате уринирането, само ви прави уязвими към дехидратация и инфекции на пикочните пътища), може да ви е от полза да ограничите приема на течности около лягане, ако изпитвате инконтиненция през нощта.
Избягвайте кафе, цитрусови плодове, домати, безалкохолни напитки и алкохол. Тези напитки могат да раздразнят пикочния ви мехур и да затруднят контрола на урината.
Инвестирайте в следродилни превръзки. Превръзките могат да помогнат за абсорбирането на изтичащата урина (не трябва да използвате тампони по време на периода на възстановяване след раждането - те не блокират потока на урина и се считат за опасни по време на следродилния период).
Поддържайте здравословно тегло. Излишните килограми могат да окажат допълнителен натиск върху пикочния ви мехур.

Кога да говорите с вашия лекар за следродилната инконтиненция

Ако симптомите ви не се подобрят след няколко седмици и след като сте опитали някои от горните стратегии, говорете с вашия лекар. Някои жени могат да се възползват от допълнителна терапия или лечение за следродилна уринарна инконтиненция, като например физиотерапия, устройства за поддръжка на пикочния мехур, лекарства или хирургическа намеса за определени видове инконтиненция.

Трябва също да се консултирате с вашия лекар, ако: