Може би сте чували, че овулацията се случва в средата на цикъла. Но какво ще стане, ако менструацията ви е нередовна и средата на цикъла означава нещо много различно всеки месец?
Нередовна менструация е, когато циклите са по-кратки от 21 дни или по-дълги от 35, когато пропуснете три или повече менструации подред или когато циклите варират с повече от девет дни. Нередовният цикъл може да бъде стресиращ и тревожен, когато се опитвате да забременеете. Но въпреки че проследяването на овулация с нередовен цикъл може да бъде по-трудно, това в никакъв случай не е невъзможно.
Продължете да четете, за да разберете кои са най-добрите методи за проследяване на овулацията за вашия цикъл, както и какво може да ги прави толкова непредсказуеми:
- Проследяването на овулация с нередовен цикъл може да бъде трудно и може да направи традиционните инструменти като календарния метод неточни. Въпреки това не е невъзможно.
- Методи като тестове за овулация, проследяване на базалната телесна температура и наблюдение на цервикалната слуз могат да бъдат страхотни опции, за да разберете дали и кога сте в овулация с нередовен цикъл.
- Можете също така да използвате приложение за проследяване на цикъл, за да опознаете още по-добре цикъла си и да научите повече за признаците на овулация.
- Има много причини за нередовна менструация, от фактори на начина на живот до определени медицински състояния. Говорете с вашия лекар, ако менструацията ви често е нередовна. Те могат да ви помогнат да разберете какво се случва. Знайте, че нередовните цикли не означават непременно, че изобщо нямате овулация или че не можете да забременеете.
Влияе ли нередовната менструация на овулацията?
Може да мислите за менструацията си като за окончателния момент в цикъла ви, но това не е съвсем така. „Би трябвало да е обратното: овулацията обикновено е това, което движи менструалния цикъл“, казва д-р Джена Фланаган, академичен общ акушер и гинеколог, Масачузетс, САЩ. „Така че нередовната овулация би повлияла на цикъла и би причинила някои нередности.“
Нека накратко обобщим какво се случва в менструалния цикъл, заедно с ролята, която овулацията играе в процеса на получаване на менструация:
Фоликуларна фаза
Първият ден от вашия цикъл започва с първия ден от менструацията, когато нивото на вашия хормон естроген започва да се повишава. Това кара лигавицата на матката да расте и да се удебелява. Междувременно фоликулостимулиращият хормон (FSH) кара фоликулите в яйчниците да се развиват. Едно от тях ще образува напълно зряло яйце. Ако продължителността на вашия менструален цикъл варира, това ще се дължи на промените в продължителността на тази фоликуларна фаза.
Овулация
След това пиковите нива на естроген причиняват скок в лутеинизиращия хормон (LH). Това подтиква фоликула в единия яйчник да освободи зрялата яйцеклетка и готово: имате овулация.
Лутеална фаза
Вашата яйцеклетка може да пътува през една от маточните тръби, където може да бъде оплодена от сперма. В същото време LH предизвиква повишаване на хормона прогестерон, което допълнително подготвя лигавицата на матката ви за бременност.
Следващата стъпка има два възможни изхода и всичко зависи от това какво се случва с вашата яйцеклетка. Ако яйцеклетката бъде оплодена, тя се прикрепя към лигавицата на матката ви и вие официално забременявате. Този процес се нарича имплантиране. Като алтернатива, ако вашата яйцеклетка не се развие в бременност, нивата на естроген и прогестерон спадат. Това ви кара да отделите лигавицата на матката си и да имате менструация.
„Това е намаляването на хормоните, което предизвиква менструация“, казва д-р Фланаган. „Следователно, ако овулацията не се случва редовно, това може да доведе до нередовност на хормоните и известно нередовно кървене. Това би затруднило предсказването кога настъпва овулацията.“
Ето къде нещата стават по-сложни. Въпреки че овулацията (която не води до бременност) предизвиква вашия цикъл, важно е да знаете, че кървенето не означава непременно, че имате овулация. Объркващо, нали? Нека обясним.
Понякога нередовната менструация е знак, че изобщо не сте имали овулация - това е, което лекарите наричат ановулаторни цикли. В тези цикли нивата на естроген се повишават, но не получавате повишаване на прогестерона, което следва овулацията. Без подкрепата на прогестерона, повишаването на естрогена кара лигавицата на матката да расте и да се сгъстява, докато не изчерпи кръвоснабдяването. В този момент лигавицата ще се отдели и ще имате кървене. Наличието на високи нива на естроген без прогестерон също може да причини загубата на кръв да бъде по-тежка и по-продължителна от нормалното.
Важно е, че това е необичайно маточно кървене и не е същото нещо като менструация. Тъй като не се дължи на овулация, необичайното маточно кървене има тенденция да се случва повече или по-рядко от редовния цикъл. Друг издайнически признак за ановулаторни цикли е, когато разликата между най-дългия и най-краткия цикъл е по-голяма от седем до девет дни. Както е обяснено по-горе, понякога необичайното маточно кървене също е по-тежко от цикъл или продължава осем дни или повече. Можете да използвате приложение, за да проследявате промените в менструацията си, за да ви помогне да забележите кога нещо може да е различно.
Така че нередовната менструация може да е знак, че нямате овулация във всеки цикъл или дори изобщо. Методите за проследяване на овулацията по-долу могат да ви помогнат да разберете, но трябва също да говорите с вашия лекар (особено ако мислите да правите опити за бебе).
Въпреки че е важно да знаете, че нередовната менструация може да е симптом на ановулаторни цикли, това не винаги е така. Ановулацията също е лечима. Така че, ако се притеснявате, поемете дълбоко въздух – няма нужда да се паникьосвате.
Как да проследим овулацията при нередовен цикъл?
Когато имате нередовен цикъл, някои инструменти за проследяване на овулацията - като календарния метод - може да са неточни. Можете да използвате приложение за проследяване на цикъл, за да ви помогне да забележите модели и промени в цикъла си. Това може да е полезно, когато трябва да говорите с вашия лекар относно продължителността на цикъла и симптомите.
Въпреки че може да не сте в състояние да използвате традиционните календарни методи с хартия и химикал, за да проследите кога може да сте в овулация, имате други опции. Ето най-добрите методи, които да опитате вместо това:
Направете тестове за овулация
Тестовете за овулация работят чрез откриване на прилив на LH в урината ви. Подобно на тестовете за бременност, трябва или да държите пръчката за тестване под струята на урината си, или да я потопите в контейнер, съдържащ урината ви. Ако тестът е положителен, това означава, че е вероятно овулацията да настъпи през следващите 24 часа.
Обикновено експертите препоръчват да започнете тестването от 10-ия ден на вашия цикъл или четири дни преди да очаквате овулация. Разбира се, това не е толкова лесно, ако вашите цикли са нередовни. „За съжаление, ако менструацията ви е нередовна, би било трудно да разберете кога да направите тест“, казва д-р Фланаган. „Въпреки това, ако тествате по-често, тогава може да е възможно да идентифицирате скока на LH, ако настъпи овулация.“
Когато не сте сигурни кога овулирате, д-р Фланаган препоръчва да правите ежедневни тестове за овулация, за да избегнете пропускането на скока на LH. Но ако това не е за вас, това е напълно разбираемо – честото тестване може бързо да се превърне в скучна работа, да не говорим, че е скъпо. Тестовете обаче са с точност до 99%, така че могат да бъдат надежден начин да разберете дали имате овулация или не.
Следете телесната си температура
Базалната телесна температура е вашата температура, когато сте в пълен покой. Овулацията води до много леко повишаване на тази температура, с около 0,22º C до 0,56º C. Така че, ако измервате базалната си температура всеки ден, ще можете да забележите кога сте имали овулация. „Това е метод, който може да се използва независимо от вашия календар на кървене“, казва д-р Фланаган. „Температурата може да се следи ежедневно и да се прави графика, за да се предвиди кога ще настъпи овулация.“
За разлика от комплектите за овулация, проследяването на базалната телесна температура ще ви каже, че вече сте овулирали (а не че сте на път). Така че, когато забележите повишаване на температурата, това може да ви увери, че сте имали овулационен цикъл. Това обаче също така означава, че вече е твърде късно да опитате да забременеете този месец, ако се опитвате. След проследяване на температурата в продължение на няколко месеца, вие ще можете да забележите всякакви модели и да планирате да правите секс в дните, водещи до времето, когато сте склонни да овулирате.
Ще трябва да използвате специален базален термометър, който е достатъчно чувствителен, за да улови лекото изместване и да направи измерванията, преди да станете от леглото всяка сутрин.
Изследвайте цервикалната си слуз
Не е нужно да инвестирате в тестове и устройства, за да разберете кога сте в овулация с нередовен цикъл – тялото ви може да ви даде информацията безплатно. Точно преди овулацията вагиналното ви течение (известно още като цервикална слуз) ще стане бистро и хлъзгаво. „Това може да се наблюдава ежедневно и слузта ще се промени по време на овулация, за да бъде по-скоро като яйчен белтък по текстура“, казва д-р Фланаган.
Като един от ключовите симптоми на овулацията, тези промени в цервикалната слуз са хитрият начин на тялото ви да помогне на сперматозоидите да плуват през репродуктивния ви тракт, за да срещнат вашата яйцеклетка. Секрецията обикновено продължава около четири дни - това са вашите най-фертилни дни. След като сте овулирали, секретът ви ще изсъхне, докато започне цикълът ви.
Така че ежедневната проверка на цервикалната слуз може да бъде чудесен начин да разберете кога имате овулация с нередовен цикъл. Може да забележите промените, като погледнете в бельото си или проверите тоалетната хартия, след като избършете, или можете да използвате пръстите си. За да направите това, измийте ръцете си и след това поставете един пръст във вагината си. Извадете пръста си, за да разгледате секрета — можете да опитате да натиснете палеца и пръста си един към друг, за да видите дали се разтяга.
Ако установите, че секретът е като суров яйчен белтък - т.е. мокър, разтеглив, хлъзгав или мокрещ бельото ви - вероятно ще имате овулация през следващите дни. Ако се опитвате да забременеете, смятайте това за сигнал за секс. Можете също да регистрирате промените в приложение за проследяване на овулацията. Правейки това в продължение на няколко месеца, може да ви помогне да опознаете всички модели във вашия цикъл.
Кога да посетите гинеколог за нередовен цикъл
Д-р Фланаган съветва да говорите с вашия лекар, ако вашите цикли „са на повече от 35 дни един от друг или по-чести от 21 дни за няколко месеца“. Тя добавя: „Случайното нередовно кървене може да бъде предизвикано от заболяване или започване на ново лекарство, но ако е постоянно, трябва да се прецени за други причини.“
Може да бъде изнервящо да имате нередовен цикъл, особено когато мислите да създадете семейство. Не само че нередовната менструация прави по-трудно определянето на вашия фертилен прозорец, но може да бъде по-трудно да забележите признаците на бременност.
Знайте обаче, че някои промени в менструалния ви цикъл са нормални, така че странната нередовна менструация може да не е повод за безпокойство. Понякога фактори, свързани с начина на живот, като стрес и наддаване или загуба на значително количество тегло, могат да бъдат достатъчни, за да накарат менструацията ви да стане малко хаотична. Нередовните менструации също могат да бъдат често срещани при жени, които навлизат в перименопаузата (етап от живота преди менструацията ви естествено да спре напълно, което често се случва на около 50-годишна възраст).
Въпреки това, има моменти, когато нередовната менструация е признак на основно заболяване. Синдромът на поликистозните яйчници е най-честото състояние, причиняващо нередовен цикъл. То засяга около 8% до 13% от жените в репродуктивна възраст. Състоянието причинява развитие на кисти (малки торбички с течност), съдържащи незрели яйцеклетки (фоликули) в яйчниците. Фоликулите не успяват да отделят яйцеклетки редовно, което води до нередовен цикъл. Но докато това състояние може да затрудни забременяването, това не означава, че не можете да заченете. Бъдете спокойни, че това е една от най-лечимите причини за безплодие при жените.
Нарушенията на щитовидната или хипофизната жлеза също могат да бъдат основната причина за нередовен цикъл. Вашата щитовидна и хипофизна жлеза са отговорни за производството на определени хормони. Когато тези жлези не работят правилно, това може да причини хормонален дисбаланс и да направи менструацията ви нередовна. Въпреки това, тези състояния също могат да бъдат лекувани.
Вашият лекар ще може да ви помогне да разберете какво причинява нередовната ви менструация и може да поиска да извърши кръвни изследвания и ултразвук на таза. Наистина е важно обаче да имате предвид, че непредсказуемите цикли не означават непременно, че имате заболяване - или че ще се борите да забременеете с нередовен цикъл. Не забравяйте, че ако изобщо сте в овулация, има шанс да заченете. Така че, ако опитате някой от методите за проследяване по-горе и откриете, че имате овулация (дори нередовна), това е чудесен старт за опит за забременяване.
