Някои бебета се сърдят, плачат или дърпат от гърдата по време на кърмене. Има редица причини, поради които това може да се случи. Доста обичайно е да видите този тип поведение на около 6-8 седмици, въпреки че може да се появи по всяко време.
Определяне на проблема
Ето някои от стъпките за решаване на проблема, когато бебето е нервно на гърдата, докато суче:
Колко голямо е бебето? Повечето бебета преминават през скокове на растежа през първите няколко дни у дома и около 7-10 дни, 2-3 седмици, 4-6 седмици, 3 месеца, 4 месеца, 6 месеца, 9 месеца и т.н. Много бебета са нервни по време на скокове на растеж.
Бебето работи ли върху нещо ново в развитието си? Бебетата, които започват да забелязват света около тях, могат да бъдат разсеяни. Всякакъв вид нова стъпка в развитието, върху която бебето работи, може временно да повлияе на кърменето, независимо дали става дума за нервно поведение при кърмене или просто по-често сучене.
Кога бебето се сърди? За да разберете причината, е полезно да обърнете внимание кога се случва нервното поведение, както по време на кърменето, така и през деня.
Ако бебето е нервно точно когато млякото ви тръгне (или веднага след това), има голям шанс нервното сукане да е свързано с бързия поток на кърма. Ако бебето е нервно преди тръгването на кърмата или няколко минути след сучене, тогава бебето може да е нетърпеливо за бързия поток на млякото. Сърденето в края на храненето (или това, което изглежда е краят) може да означава, че бебето трябва да се оригне, или е готово да приключи със сученето, или иска да продължи да суче от другата гърда с по-бърз поток от мляко.
Ако нервното поведение е главно сутрин, това може да се дължи на глад, ако бебето току-що е имало по-дълъг период на сън и гърдите на мама са по-пълни от обикновено. Ако бебето е по-неспокойно по време на вечерното сучене, това може да се дължи на нормалното време на нервност, което повечето бебета имат през вечерта. Въпреки че повечето бебета не реагират на храните, които майката яде, някои реагират. Ако ядете определена храна приблизително по едно и също време всеки ден (или повечето дни) и бебето има обичайно време, в което се суети по време на сучене, опитайте да не ядете тази храна седмица или две, за да видите дали нещата се подобряват.
И на двете гърди ли се сърди бебето, докато суче, или само на едната? Повечето майки имат по-бързо изпускане и/или по-обилно мляко от едната страна, отколкото от другата, така че ако бебето ви плаче повече от едната страна, това може да се дължи на тези разлики.
Какво друго се случва с бебето? Болно ли е или му никнат зъби? Случва ли се нещо ново или различно в неговата среда? Започнало ли е с твърди храни или опитва нова храна? Проявява ли други симптоми освен плач по време на хранене?
Ето някои от различните неща, които могат да доведат до нервно поведение при кърмене. Имайте предвид, че проблемът може да е и комбинация от няколко фактора.
Има ли нужда бебето да се оригне?
Много бебета ще плачат, ще се сърдят, ще дърпат гърдата и т.н., ако трябва да се оригнат. Опитайте се да се оригвате между гърдите и след хранене, но не се притеснявайте, ако бебето не се оригва и е доволно. Кърмените бебета като цяло не поемат толкова въздух по време на хранене, колкото бебетата, хранени с шише, така че обикновено не е необходимо да се оригват толкова често. Ако бебето е плакало, преди да суче, или е толкова гладно, че суче бързо и лакомо, или ако майката има бърз поток на млякото, бебето може да поема повече въздух и може да има нужда да се оригва по-често.
Оригването обикновено е необходимо само през първите няколко месеца, въпреки че може да продължи и по-дълго. След като вашето бебе се движи по-свободно, то ще може само да облекчи стомашните газове. Това обикновено се случва между 4-ия и 6-ия месец, но може да е по-кратко при някои деца и по-дълго при други.
Скок в растежа
Бебетата често се дръпват и се сърдят по време на скокове на растежа. Повечето бебета преминават през скокове на растеж през първите няколко дни у дома и около 7-10 дни, 2-3 седмици, 4-6 седмици, 3 месеца, 4 месеца, 6 месеца и 9 месеца (повече или по-малко).
Разсейващо се бебе
Ако изглежда, че бебето се отдръпва от гърдата при някакво разсейване (реално или въображаемо), значи имате любопитно бебе! На около 2 месеца вашето бебе ще може да вижда ясно нещата в стаята. На около 3 месеца то ще започне да остава будно по-дълго и ще проявява по-голям интерес към света около себе си. Вашето бебе също започва да осъзнава, че е отделено от майка си. Всички тези неща могат да доведат до разсеяно бебе. Когато бебето за първи път осъзнае останалата част от света, ще му е трудно да се концентрира върху кърменето. Това е преминаващ етап на развитие, който може да бъде доста неудобен - обикновено най-лошият е между четири и пет месеца.
Бърз поток на кърмата
Някои бебета ще се дръпнат от гърдата скоро след като кърмата е тръгнала. Бебето може да се разочарова от твърде бързия поток на млякото. Прекалено силното изпускане може също да причини прекомерно образуване на газове или плюене/повръщане.
Бавен поток на кърмата
Някои бебета стават много нетърпеливи, ако кърмата на майката тръгва по-бавно.
Дори много малки бебета могат бързо да забележат, че отдръпването, месенето на гърдата и т.н. може да улесни по-бързото и по-лесно изтичане на мляко. Някои бебета стават нетърпеливи от по-бавния поток на млякото след първоначалния бърз поток.
Когато започнете да кърмите, на гърдата има капки мляко. След това, когато настъпи първоначалното изпускане (няколко секунди до минута след хранене), потокът на млякото се ускорява доста. По това време може да капе много бързо или дори да пръска. Няколко минути по-късно отново се забавя и бебето трябва да продължи да суче енергично, за да предизвика по-нататъшно отпускане. Този модел може да продължи чрез последователни, многократни отпускания, докато бебето продължава да суче енергично. В крайна сметка бебето ще научи, че потокът ще се възстанови отново, ако само продължи да суче и преглъща енергично.
При хранене с бутилка потокът е мигновен и непрекъснат. От бебето се изисква много малко работа. След като бебето има шише, то може да започне да предпочита лекотата на хранене с шише пред работата по кърменето. То може да се разочарова от гърдата, когато след първото изпускане притокът на мляко започва да се забавя.
Ако бебето се храни и от шише, може да помислите да го приберете, поне за известно време. Когато трябва да използвате шише, използвайте биберон за новородено само толкова дълго, колкото бебето може да го понася, така че то да не свикне на наистина бърз поток от шишето, вместо да трябва да работи малко повече, за да получи млякото.
Понякога бебета на майки със свръхпроизводство на кърма или с бърз поток също ще свикнат много с бързия поток и ще възразят, когато той обикновено се забавя някъде между 3 седмици до 3 месеца.
Може да е полезно да направите известна компресия на гърдите, когато започне тази нервност или точно преди да тръгне млякото. Това ще ви помогне отново да ускорите притока на кърма. След като компресията спре да помага, опитайте да прехвърлите бебето на другата гърда, когато започне да се сърди, и отново напред-назад (след използване на компресия), ако е необходимо.
Бебето е приключило със сученето за момента
Ако бебето се сърди и плаче, след като е сукало известно време и сте изключили други причини, то може да е в процес на промяна на модела си на сукане. Бебетата стават много бързи в храненето с растежа и зрелостта. Те могат да издоят гърдата за много по-малко време на сесия на хранене, отколкото им е било необходимо преди. Разочарованието на бебето може просто да е знак, че то е приключило и иска да продължи.
По подобен начин, бебе просто ще иска да суче още в края на сесията на кърмене и потокът от по-бавно мляко го разочарова. Може да видите дали предлагането на биберон (ако бебето е по-голямо от 4-6 седмици) за сучене през тези периоди помага.
Бебето предпочита едната гърда
Понякога бебетата ще отказват или ще се сърдят около гърдата, когато изпускането е по-бавно или твърде силно, или подаването е малко по-слабо. Те от своя страна ще предпочетат гърдата, която отпуска повече/по-бавно и в която предлагането е по-обилно.
Вечерно безпокойство
Много малки бебета са склонни да се сърдят и да плачат на гърдата вечер - това е нещо необичайно и отминава с времето.
Никнене на зъби
Никненето на зъби може да причини нервно поведение при кърмене, тъй като някои бебета изпитват дискомфорт във венците при сукане. Бебето може да започне да суче, но след това да се отдръпне и да плаче или да се сърди и да не иска повече да се храни.
Млечница
Честото издърпване на гърдата може да е симптом на млечница. Кандидозата е заболяване, предизвикано от гъбичката Candida, която поразява слизестите тъкани. Най-разпространена е оралната форма на млечницата, наречена кандидозен стоматит.
Запушен нос
Запушеният нос може да причини нервно поведение при кърмене. Ако бебето ви има запушен нос и му е трудно да диша и суче едновременно, е нормално да плаче и да отказва да се храни.
Алергия или хранителна чувствителност
Някои бебета с алергии или хранителна чувствителност проявяват нервно сучещо поведение. Често когато има чувствителност към нещо в диетата на майката, бебето ще започне да се храни от гърдата гладно, но когато вкуси/помирише нещо в млякото, което ще причини стомашно-чревен дистрес, то се отдръпва, клати глава напред-назад, плаче и т.н. Чувствителността към храните в диетата на майката е рядкост. Ако това е проблемът, най-вероятно ще забележите други симптоми, като прекомерно плюене или повръщане, колики, диария, обрив или хрема или прекомерно образуване на газове.
Недостатъчно количество мляко
Недостатъчното количество кърма може да накара бебето да е нервно на гърдата. Ако смятате, че количеството ви мляко може да е ниско, консултирайте се с педиатъра си - той ще прецени дали бебето наддава на тегло и дали има нужда от дохранване с адаптирано мляко.
Рефлукс
Рефлуксът също може да доведе до нервност и плач на бебето, докато се храни.
Къса юздичка на езика
„Юздичката” на езика представлява парченце тъкан, което свързва езика с пода на устата. Не е ясно какъв процент от бебетата се раждат с къса юздичка на езичето – най-често се споменава за около 5% от децата. Сред кърмачетата с проблеми със сукането този процент обаче е значително по-висок. Това е логично, тъй като всяко нещо, което оказва влияние на движенията на езика, може да доведе и до различни проблеми с кърменето. Свържете се с лекаря си, който ще ви препоръча най-добрия начин за справяне с проблема - при някои бебета се налага оперативна намеса.
Как да помогнете на бебето, ако плаче по време на хранене?
Опитайте различни позиции, които ще позволят на вашето бебе да контролира по-добре потока на млякото.
- Легнете в кресло, за да нахраните бебето си.
- Легнете по гръб, за да нахраните бебето си.
- В положение на люлка дръжте главата на бебето си по-високо от гърдите си.
- Използвайте странично легнало положение, за да нахраните бебето си.
Ако позиционирането все още не помага, опитайте да изцедите малко мляко с помпа или на ръка, преди да започнете храненето. По този начин вашето бебе няма да получи повече мляко, отколкото може да погълне.
- Увеличете честотата на кърмене
- Оригвайте бебето си често по време на всяко хранене.
- Ако бебето ви плюе много след всяко хранене, говорете с лекаря на бебето. Той може да установи, че вашето бебе има рефлукс.
Рефлуксът и газовете също могат да накарат бебето ви да се държи нервно. Ако бебето ви има рефлукс, млякото ще се придвижи от стомаха през хранопровода (тръбата, водеща от гърлото към стомаха) и навън в устата, карайки бебето ви да изплюе.
За да облекчите рефлукса и газовете на вашето бебе, помислете за промяна на диетата си. Някои храни като млечни продукти и портокалов сок и други киселинни храни могат да накарат много бебета да се държат нервно и да плачат. Броколи, карфиол, боб, шоколад и силни подправки могат да причинят допълнителен дискомфорт.
Мария Маринова - Мениджър човешки ресурси 
